Рано возникающие косые грыжи могут не вызывать значительного расширения глубокого пахового кольца (рис. 1). Эти грыжи, выявляемые в детском или подростковом возрасте, не требуют иной коррекции, кроме высокого лигирования грыжевого мешка через передний доступ.
Рис. 1.
Некоторые хирурги для дополнительной надежности накладывают несколько швов между серпом и подвздошно-лонным трактом, у медиального края глубокого пахового кольца. При лапароскопических операциях для малых грыж требуется и меньшая отсепаровка тканей.
Парадоксально, что хотя при малых косых грыжах анатомические изменения минимальны, из-за узости шейки грыжевого отверстия риск ущемления грыжевого содержимого высокий. Соответственно, возрастает степень неотложности оперативного лечения.
Винд Г. Дж.
Прикладная лапароскопическая анатомия: брюшная полость и малый таз
Прикладная лапароскопическая анатомия: брюшная полость и малый таз
