Раздел медицины:
Абдоминальная хирургия

Живот и брюшная стенка

  • Семиотика острого живота, ее патоморфологическая и патофизиологическая природа

    В клиническом смысле острый живот — синдром, но синдром своеобразный. Обычно под синдромом (греч. syndrom — скопление) понимают закономерное сочетание нескольких характерных признаков (симптомов), связанных единством патогенеза. При этом характерные признаки могут соотноситься с разными уровнями диагностического процесса: жалобами на момент обследования, анамнестическими данными о начальных признаках заболевания, данными объективного осмотра или физикальными симптомами, а также результатам...

    27 Марта в 10:02 2549
  • Организационно-тактические принципы диагностики острого живота на догоспитальном этапе

    Обычно первично диагностируют острый живот врачи линейных бригад скорой помощи либо хирурги поликлиники при обращении больных с острыми болями в животе. Эффективность диагностики в том и в другом случае зависит от внимательности, профессиональных навыков и опыта врача.

    27 Марта в 09:53 5739
  • Острый живот: определение понятия и его практический смысл

    Словосочетание «острый живот» — не нозологический диагноз, а собирательное понятие, обозначающее формализованное выражение тревоги, настороженности врача, обнаружившего при первичном осмотре больного угрожающие признаки «брюшной катастрофы».

    27 Марта в 09:48 5331
  • Операция на поврежденных органах при абдоминальной травме: полые органы

    Повреждение полых органов требует применения дифференцированной тактики в зависимости от выраженности перитонита. Так, если отсутствуют признаки распространённого гнойного перитонита, показано наложение кишечного шва, в то время как при запущенном гнойном или каловом перитоните необходимо выведение повреждённой кишки наружу.

    26 Марта в 13:03 3182
  • Дренирование брюшной полости при оперативном вмешательстве

    Дренирование брюшной полости следует осуществлять, исходя из особенностей распространения инфицированной жидкости, её вероятного скопления и руководствуясь анатомическим рельефом брюшины. Для создания эффективной системы дренирования наружный конец дренажа должен находиться на 30—40 см ниже уровня самой нижней точки брюшной полости.

    26 Марта в 12:46 3650
  • Травмы живота: реинфузия крови при оперативном вмешательстве

    Показание к реинфузии крови — кровопотеря более 500 мл. Кровь, излившаяся в брюшную полость, даже через 24 ч пригодна для реинфузии по жизненным показаниям. Кровь собирают с помощью специального аппарата для реинфузии либо отсосами в стандартные флаконы для переливания крови.

    26 Марта в 12:31 3612
  • Ревизия органов брюшной полости при оперативном вмешательстве

    Убедившись в достижении временного гемостаза и собрав кровь из брюшной полости, приступают к тщательной ревизии органов. Её лучше начинать с полых органов, поскольку обнаружение их повреждений позволит, во-первых, осуществить изоляцию мест травмы, тем самым прекратив постоянное инфицирование брюшной полости, а во-вторых, решить вопрос о допустимости реинфузии крови, собранной из брюшной полости.

    26 Марта в 12:25 22826
  • Начальные этапы оперативного вмешательства при травме живота

    Выпавшие наружу петли кишки и рану под общим обезболиванием обрабатывают тёплым изотоническим раствором хлорида натрия, а затем раствором антисептика. Если кишка не повреждена, её вправляют в брюшную полость, а рану временно тампонируют стерильной салфеткой. Повреждённую петлю окутывают салфеткой и оставляют временно на передней брюшной стенке.

    26 Марта в 12:22 1925
  • Лечение абдоминальной травмы

    Ранения живота, как проникающие, так и непроникающие, подлежат хирургическому лечению. Исключение составляют инфицированные поверхностные колото-резаные раны брюшной стенки давностью более 24 ч. Такие раны не подвергают классической первичной хирургической обработке, а обрабатывают раствором антисептика, укрывают повязкой, за состоянием пострадавшего активно наблюдают в течение ближайших 48 ч.

    26 Марта в 11:45 2528
  • Клиническая картина и диагностика абдоминальной травмы

    Диагноз открытого повреждения не вызывает сомнений при наличии раны на передней брюшной стенке. Труднее решить, проникает ли рана в брюшную полость. Абсолютный и прямой признак проникающего ранения — выпадение из раны внутренних органов (чаще всего пряди большого сальника, реже петли тонкой кишки), истечение из раны кишечного содержимого, жёлчи, мочи с соответствующим окрашиванием повязки (белья) и запахом.

    25 Марта в 15:11 4812
  • Классификация абдоминальной травмы

    В зависимости от характера и вида ранения открытые травмы делятся на: травмы холодным оружием: колотые, резаные, рубленые, рваные,  
    ушибленные; и огнестрельные: пулевые, дробовые, осколочные.

    25 Марта в 14:54 1358
  • Общая характеристика абдоминальной травмы

    Все повреждения тела человека в результате воздействия механической энергии делят на открытые (ранения) и закрытые. Эти виды повреждений различаются этиологией, методами диагностики в лечения, тяжестью течения и исходами, поэтому их необходимо рассматривать отдельно. Кроме того, следует различать такие понятия, как изолированное и сочетанное повреждения.

    25 Марта в 14:35 2404