Раздел медицины:

Ревматология

Васкулиты и васкулопатии

  • Узелковый полиартериит. Нервная система

    Неврологическая патология наблюдается у 80—90% больных полиартериитом. Наиболее часты невриты, причиной которых являются изменения сосудов эндо и периневрия. Поражения периферических нервов могут относиться как к единичным нервным стволам, так и иметь распространенный характер. Особенно характерно последовательное поражение многих нервов по типу «множественного мононеврита». Имеется тенденция к более частому поражению нервов ног (особенно латерального подколенного и малоберцового).

    21 Февраля в 12:38 421
  • Системные васкулиты. Узелковый полиартериит

    К системным васкулитам относят заболевания, в основе которых лежат распространенные некротически-воспалительные изменения кровеносных сосудов. Васкулит разной выраженности может встречаться при таких диффузных болезнях соединительной ткани, как ревматоидный артрит (РА) и cистемная красная волчанка (СКВ), в значительной степени определяя их течение. Рассматриваются прежде всего самостоятельные, «первичные» системные васкулиты, при которых воспалительные изменения сосудов (в пе...

    21 Февраля в 12:18 1367
  • Маркеры активации клеточного иммунитета при васкулитах

    Определение концентрации цитокинов в периферической крови нередко затруднено в связи с их высокой лабильностью, низкой концентрацией и присутствием в кровотоке их растворимых ингибиторов или антагонистов. Альтернативный подход связан с определением растворимых форм цитокиновых рецепторов, таких, как рИЛ-2Р [L.Rubin, 1990] и рФНО-Р, или неоптерина, являющегося чувствительным маркером ИФ-у-зависимой активации моноцитов/макрофагов.

    18 Февраля в 14:12 468
  • Белок С, белок S в повреждении эндотелиальных клеток при васкулитах

    Белок С (витамин-К-зависимый белок) — гликопротеид с молекулярной массой 62 кд, синтезируется в клетках печени и циркулирует в плазме крови человека в виде неактивного зимогена. Активация белка С происходит на поверхности ЭК тромбин-тромбомодулиновым комплексом. В присутствии кофактора, белка S и мембранных фосфолипидов активированный белок С ингибирует факторы V, VII и их активированные формы.

    18 Февраля в 14:01 1008
  • Молекулы адгезии в повреждении эндотелиальных клеток при васкулитах

    Большой интерес в последние годы вызывает изучение растворимых форм молекул адгезии. Полагают, что последние поступают в кровоток с биомембран ЭК в результате ферментного лизиса или прямого синтеза при нарушении сплайсинга их трансмембранных или цитоплазматических доменов.

    18 Февраля в 13:27 657
  • Тромбомодулин в повреждении эндотелиальных клеток при васкулитах

    Тромбомодулин — гликопротеин, экспрессирующийся на мембране ЭК и выполняющий роль клеточного рецептора для тромбина. Он является кофактором тромбинзависимой активации белка С, предотвращает опосредуемое тромбином расщепление фибриногена, активацию тромбоцитов и факторов V, XIII, а также инактивацию белка S.

    18 Февраля в 13:17 805
  • Антиген фактора фон Виллебранда в повреждении эндотелиальных клеток при васкулитах

    Антиген фактора фон Виллебранда (ФВ:Аг) — мультимерный гликопротеин с молекулярной массой 220 кд, присутствующий в плазме, мегакариоцитах, в а-гранулах тромбоцитов и в тельцах Weibel — Palade ЭК. Информационная РНК ФВ вначале транслирует синтез пре- про-ФВ, который затем подвергается расщеплению в про-ФВ.

    18 Февраля в 13:06 1066
  • Различные антитела в диагностике системных васкулитов

    Антитела к Clq, реагирующие с коллагеноподобным участком его молекулы, могут относиться к IgG и IgA изотипам иммуноглобулинов. Они обнаруживаются у всех больных гипокомплементемическим уртикарным васкулитом и рассматриваются как важный лабораторный маркер этого заболевания.

    18 Февраля в 12:12 1323
  • Антитела к фосфолипидам в диагностике системных васкулитов

    Частота обнаружения аФЛ при ГКА колеблется от 7,5 до 65% при обследовании небольшой группы больных с ГКА выявили четкую связь между увеличением уровня IgG аКЛ, IgM аКЛ и тромбозом артерий сетчатки. По данным M.Cid и соавт.(1990), при этом заболевании наличие аКЛ ассоциируется с поздними тромботическими осложнениями.

    18 Февраля в 10:43 1095
  • Антиэндотелиальные клеточные антитела в диагностике системных васкулитов

    АЭКА впервые были обнаружены методом непрямой иммунофлюоресценции на криостатных срезах мышиной почки, а впоследствии с использованием радиоиммунного и иммуноферментного методов. В настоящее время их определяют с помощью различных подходов, включая метод непрямой иммунофлюоресценции и иммуногистохимическую технику.

    17 Февраля в 11:36 693
  • Поражение сосудов при васкулитах — связь с атеросклерозом

    Раннее атеросклеротическое поражение сосудов (в первую очередь коронарных и мозговых артерий) относится к числу частых причин преждевременной смерти больных системной красной волчанкой (СКВ). Например, при СКВ наблюдается бимодальное распределение причин смертности, а именно молодые больные с активным заболеванием чаще погибают от инфекционных осложнений. Напротив, на одно из первых мест среди причин летальности в среднем и пожилом возрасте выходит инфаркт миокарда и другие сосуд...

    15 Февраля в 08:56 827
  • Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура и гемолитико-уремический синдром — этиология, патогенез, лечение

    Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура — тяжелое, редко встречающееся заболевание, характеризующееся следующими основными синдромами: микроангиопатической гемолитической анемией, тромбоцитопенией, неврологическими нарушениями и лихорадкой. При нем также наблюдается поражение почек и развитие легочной недостаточности.

    15 Февраля в 08:04 3299
  • Заболевания сосудов, напоминающие васкулиты — васкулопатии

    Васкулопатия — термин, предложенный для определения патологии сосудов, при которой отсутствуют четкие морфологические признаки воспалительно-клеточной инфильтрации сосудистой стенки и периваскулярного пространства. Полагают, что гистологические изменения при этих заболеваниях ограничиваются микротромбозом, дистрофией, некрозом или десквамацией эндотелиальных клеток, а также пролиферацией клеточных элементов интимы.

    15 Февраля в 07:34 9744
  • Антинейтрофильные цитоплазматические антитела в диагностике системных васкулитов

    Лабораторное обследование больных системными васкулитами включает определение аутоантител, компонентов системы комплемента, клеточных иммунологических реакций, показателей активации эндотелия и острофазового ответа организма. Для идентификации инфекционных агентов, ассоциирующихся с развитием васкулитов, проводят бактериологические и серологические тесты.

    15 Февраля в 05:53 6353
  • Редкие формы васкулопатий

    Эмболизация кристаллами холестерина может симулировать клинические проявления ангиита, в первую очередь — кожного васкулита, классического УП, геморрагического васкулита и ОТА. По данным J.Lie, на аутопсии атероэмболизм встречается примерно у 3% больных, подвергшихся ангиографическому исследованию или перенесших оперативные вмешательства на магистральных сосудах.

    10 Февраля в 12:36 1208
Категории