Раздел медицины:
Оториноларингология

Терапия кондуктивных нарушений слуха, сопутствующих старческому возрасту

1575 0
Как отмечалось ранее, к числу сенильных изменений, приводящих к кондуктивным слуховым расстройствам, следует отнести коллапс наружных слуховых проходов, структурные изменения на уровне барабанной перепонки, слуховых косточек и их сочленений. Частота и степень выраженности этих изменений невелика, генез их неоднороден. Вместе с тем целесообразность их коррекции не вызывает сомнений. В старческом возрасте встречаются случаи спонтанной окклюзии наружных слуховых проходов. Этому способствует старческий коллапс наружных слуховых проходов, сужение и просвета у некоторых людей за счет экзематозного поражения кожи и скопления серы (в старости способность к самоочищению слуховых проходов от серы падает вследствие замедления тангенциальною роста эпителия в них). 

Однако при всех этих условиях полная окклюзия слуховых проходов с нарушением слуха чаще наблюдается лишь в процессе аудиометрии при использовании жесткого телефонного оголовья и плоских амбушюров. Для исключения этого ложного кондуктивного пресбиакузиса следует использовать разработанные нами звуководы-дилататоры, вставляемые в слуховые проходы. Перед аудиометрическим исследованием следует удалить серу из слуховых проходов, а в случае необходимости провести лечение экзематозных поражений. 

Сенильные изменения на уровне механических структур среднего уха и костей черепа могут привести к умеренным нарушениям звукопроведения, нередко выявляющимся только с помощью специальных тестов. С точки зрения отогериатрической практики, наиболее оправдано лечение сенильных изменений на уровне механических структур среднего уха. В этих случаях может быть использована механотерапия (пневмомассаж барабанных перепонок, продувание слуховых труб, козелковый массаж). Эффективность этого метода связывается с улучшением подвижности цепи косточек, улучшением крово- и лимфообращения в среднем и даже внутреннем ухе. 

В отдельных случаях при выраженной тугоподвижности цепи косточек, особенно при старческом анкилозе головки молоточка, следует прибегать к оперативному вмешательству.

Лопотко А.И., Плужников М.С., Атамурадов М.А. 
Старческая тугоухость (пресбиакузис)
Похожие статьи
  • Методы исследования органа слуха и слуховой трубы

    Эти методы включают анамнез, физикальное обследование, исследование слуха (акуметрия, аудиометрия), дополнительные методы исследования (рентгенография, КТ, МРТ).

    Ухо
  • Воспалительные заболевания ушной раковины и наружного слухового прохода

    Перихондрит ушной раковины — острое воспаление надхрящницы с распространением на кожу и перепончатую часть наружного слухового прохода. Заболевание начинается с серозного воспаления, дальнейшее развитие процесса приводит к гнойному воспалению. В далеко зашедших случаях при особо вирулентной микробно...

    Ухо
  • Методы исследования вестибулярного анализатора

    Методы исследования вестибулярного анализатора применяются в отношении пациентов, страдающих приступами головокружения, нарушением равновесия, а также при проведении профессионального отбора.

    Ухо
  • Анатомия вестибулярного анализатора

    Вестибулярный анализатор включает периферической аппарат, нервные проводящие пути, центральные подкорковые и корковые ядерные образования, комплекс ассоциативных связей, осуществляющих взаимодействие вестибулярного анализатора с соматической и вегетативной нервной системой, а также с другими анализа...

    Ухо
  • Негнойные (невоспалительные) заболевания уха

    В группу негнойных заболеваний уха традиционно включается ряд разнородных болезней и синдромов, различающихся как по этиологии, так и по патогенезу, объединенных лишь тем, что их текущим клиническим состоянием не является острый или хронический воспалительный процесс, хотя эти процессы в прошлом мог...

    Ухо
  • Физиология органа слуха

    Функция органа слуха базируется на двух принципиально различающихся процессах — механоакустическом, определяемом как механизм звукопроведения, и нейрональном, определяемом как механизм звуковосприятия. Первый основан на ряде акустических закономерностей, второй — на процессах рецепции и трансформаци...

    Ухо
  • Отогенные внутричерепные осложнения

    Отогенные внутричерепные осложнения обусловлены анатомо-топографической близостью среднего уха к головному мозгу и его сосудистым образованиям. Ухо сообщается с полостью черепа посредством многочисленных сосудистых и нервных каналов, а также «водопроводов» ушного лабиринта, дегисценций и микрощелей,...

    Ухо
показать еще
 
Категории