Раздел медицины:
Нейрохирургия и неврология

Травмы и заболевания

  • Послеоперационный дисцит

    Если нет других указаний, то следующая информация основана на результатах серии из 27 послеоперационных случаев, прослеженных ретроспективно в Дюке

    18 Марта в 15:07 9876
  • Классификация припадков

    Определение припадка: ненормальный пароксизмальный электрический разряд мозговых нейронов, который приводит к нарушениям восприятия, движений, поведения или уровня сознания. Возможны классификации припадков по виду, этиологии и эпилептическому синдрому

    18 Марта в 15:05 10919
  • Факторы, снижающие порог судорожной готовности

    Факторы, снижающие порог судорожной готовности (т.е. делающие более легких возникновение припадка) у пациентов с наличием припадков в анамнезе или без них, являются достаточно многообразными и приведены в разделе Этиология вновь возникших припадков, а также

    18 Марта в 15:04 11142
  • Впервые возникшие припадки

    Частота вновь возникших припадков, рассчитанная в соответствии с возрастом в Рочестере, Миннесота составила 44 на 100.000 человеко-лет.
    Этиология: у пациентов с вновь возникшими припадками возможные причины включают (с изменениями)

    18 Марта в 15:04 3418
  • Посттравматические припадки

    Ключевые признаки
    1. 2 категории: ранние (≤7 д) и поздние (≥7 д) после ЧМТ
    2. ПСП можно использовать для профилактики ранних припадков у пациентов с высоким риском их возникновения
    3. профилактические ПСП не снижают риск возникновения поздних припадков
    4. прием профилактических ПСП следует прекратить через 1 нед за исключением специально оговоренных случаев

    18 Марта в 14:57 3158
  • Припадки при отмене алкоголя

    Синдром отмены алкоголя может развиться через несколько часов после пика концентрации алкоголя. Припадки при отмене алкоголя наблюдаются у 33% привычных алкоголиков х7-30 час после прекращения или уменьшения приема алкоголя. Обычно это 1-6 тонико-клонических генерализованных припадка без очаговых проявлений в течение 6 час периода27. Припадки обычно наблюдаются до развития делирия. Они также могут быть во время интоксикации (без отмены)

    18 Марта в 14:57 4984
  • Неэпилептические припадки

    Т.н. псевдоприпадки (хотя некоторые авторы предпочитают не использовать этот термин, т.к. он может относиться к умышленному симулированию припадков). Предпочтительным для неэпилептических припадков (НЭП) является термин психогенных припадков, т.е. припадков, имеющих психогенную этиологию (психогенные припадки являются истинными и не поддаются произвольному контролю)

    18 Марта в 14:53 13131
  • Фебрильные припадки

    Фебрильный припадок – припадок у младенцев или детей на фоне лихорадки без конкретной причины и без острого неврологического заболевания (включает припадки при лихорадке после иммунизации).
    Комплексный фебрильный припадок – судороги, которые продолжаются >15 мин, являются фокальными или множественными (более 1 судорожного приступа на каждый эпизод подъема Т)

    18 Марта в 14:53 3020
  • Эпилептический статус

    Определение: судорожная активность >30 мин или множественные припадки без полного восстановления сознания между ними.
    Типы эпилептического статуса
    • генерализованный статус

    18 Марта в 14:52 6625
  • Общие лечебные мероприятия при эпилептическом статусе

    Лечение направлено на стабилизацию пациента, прекращение припадков, установление их причины (выявление острого поражения ГМ) и, если это возможно, лечение основного процесса. Хотя ЭС определяют как судороги продолжительностью >30 мин, активная противосудорожная терапия показана при любых судорогах продолжающихся >10 мин. Лечение часто приходится начинать еще до того, как будут получены результаты исследований, подтверждающие диагноз

    18 Марта в 14:51 2330
  • Медикаментозные препараты для генерализованного эпилептического статуса

    В табл. 10-6 приведены препараты, использующиеся при ЭС; подробнее они описаны ниже (модифицированная схема лечения). Лекарства, указанные в рамках, считаются препаратами выбора. Указание «дети» относится к пациентам в возрасте ≤16 лет. Препараты следует вводить в/в (не следует прибегать к в/м введению). Если в/в введение невозможно, р-р диазепама (но не свечи) можно вводить PR

    18 Марта в 14:48 5790
  • Противосудорожные препараты

    Целью противосудорожных препаратов является контроль за припадками (спорный термин, обычно понимаемый как уменьшение частоты и тяжести до такой степени, при которой пациент может жить нормальной жизнью без ограничений, связанных с эпилепсией) с min или вообще без токсических эффектов. ≈ в 75% случаев эпилептики могут обеспечить удовлетворительный контроль за припадками с помощью медикаментозной терапии

    18 Марта в 14:34 19394