Торакальная хирургия

Первое из известных описаний больного с ВДГК опубликовано J. Schenck в1594 г. С тех пор в литературе можно найти множество классификаций этого дефекта развития, из которых наиболее удобной мы считаем классификацию Кондрашина-Гижицкой. ВДГК, согласно этой классификации, разделя�...

При ранних рецидивах всегда присутствуют те или иные нарушения хирургической техники. Чаще всего это нарушение иммобилизации грудино-реберного комплекса. Нередко в основе раннего рецидива ВДГК лежит недостаточно радикальная торакопластика, что подтверждается наблюден...

До последнего времени оставался неясным оптимальный объем резекции реберных хрящей при торакопластике по поводу ВДГК и КДГК. Одни хирурги выполняют двойную хондротомию или щадящую резекцию, другие - обширную резекцию реберных хрящей (рис. 8). Понимание диспластическо...

За почти столетнюю историю хирургии грудной стенки предложено около 30 теорий этиопатогенеза ВДГК и КДГК. Все они сводятся к следующим положениям: пренатальное и постнатальное механическое воздействие на грудную клетку («грудь сапожника»), порок развития грудины и ди...

Синдромологический подход к решению прикладных задач клинической медицины разработан нами при изучении наследственной компоненты в формировании ДРГК и влияния ее на характер и результаты лечения больных этой категории. Он базируется на современном понимании того, что �...

Прежде всего необходимо договориться о терминологии и классификации дефектов развития. Дело в том, что в различных тератологических и особенно клинических публикациях под различными терминами понимают различные состояния. А поскольку термины и классификации являются я...

К дефектам развития грудной клетки (ДРГК) относятся воронкообразная (ВДГК), килевидная (КДГК), комбинированная (КоДГК) деформации грудной клетки, врожденная расщелина грудины (ВРГ), реберно-мышечный дефект грудной клетки (РМДГК) и ряд редких состоя�...

Пространство между ребрами заполняется межреберными мышцами, связками, сосудами и нервами. Наружные межреберные мышцы имеют направление волокон сверху вниз и сзади вперед. Мышечные пучки покрыты тонкой фасцией, которая легко отделяется от мышц, но сращена с надкостницей...

Поверхностная фасция в передних отделах груди представлена очень тонким листком, в который ниже ключицы могут быть включены тонкие мышечные пучки подкожной мышцы шеи. В подкожно-жировой клетчатке между листками поверхностной фасции на уровне III-VI ребер расположена молоч...

Грудная стенка разделяется на три слоя: поверхностный, средний и глубокий. Слои грудной стенки лучше всего выявляются на горизонтальных распилах туловища, введенных в практику топографической анатомии еще Н.И. Пироговым. К поверхностному слою относятся кожа, молочная жел...

Границы области груди условно проводятся по границам стенок грудной полости, но органы грудной полости частично проецируются на покровы шеи, а органы брюшной полости - на грудные стенки. Вверху граница проводится по верхнему краю рукоятки грудины и верхнему краю ключицы �...

Формирование грудной стенки у эмбриона человека начинается с закладки позвоночника путем окружения мезенхимальными клетками нервной трубки, т.е. с момента формирования сомитов в возрасте эмбриона примерно 3 нед.