Торакальная хирургия

Кардиогенный отек легких является наиболее драматическим проявлением острой левожелудочковой недостаточности. Это состояние может быть следствием различных причин, приводящих к нарушениям систолической и диастолической функции левого желудочка и/или повышению давления в левом предсердии и легочных капиллярах (митральный и аортальный пороки сердца, острый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, нарушения ритма сердца, кардиомиопатии, миксома левого предсердия, артериальная гипертензия...

Врачи различных специальностей, особенно работающие в многопрофильных стационарах, постоянно наблюдают симптомокомплекс острой дыхательной недостаточности, развитие которого может быть обусловлено рядом причин. Драматичность этой клинической ситуации заключается в том, что она представляет прямую угрозу для жизни.

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) - достаточно частое осложнение оперативных вмешательств и течения целого ряда заболеваний, нередко являющееся причиной летального исхода. Яркая хорошо известная большинству врачей клиническая картина ТЭЛА, разработанные инструментальные методы ее верификации и отработанные комплексные подходы лечения определяют отсутствие в большинстве случаев сложностей в ведении больных с состоявшейся ТЭЛА.

Пневмоторакс - скопление воздуха в плевральной полости, который попадает туда, как правило, при травме. Открытый пневмоторакс возникает при попадании в плевральную полость наружного воздуха через проникающую рану грудной клетки. При закрытом пневмотораксе воздух в плевральную полость попадает из травмированного бронха или легкого (при проколе иглой во время пункции плевральной полости или катетеризации подключичной вены, при ранении легкого краем сломанного ребра, при разрывах легкого при б...

В подавляющем большинстве случаев самостоятельных заболеваний плевры нет, так как процесс в плевральной полости почти всегда носит вторичный характер и является отражением (следствием) имеющегося в организме самостоятельного заболевания (патологического состояния) - опухоль, пневмония, туберкулез, панкреатит, травма и др. Собственно первичные заболевания плевры встречаются крайне редко, они сводятся к казуистическим случаям аномалий развития плевры, первичным опухолям (мезоте...

Для успешного лечения воспалительных процессов в органах дыхания, протекающих с участием в них грибов, необходимо соблюдение некоторых общих принципов и учет особенностей течения отдельных нозологических форм пневмомикозов. В частности, в лечении инвазивных форм основная роль отводится назначению антимикотических препаратов в сочетании с иммуностимуляторами, тогда как при аллергических формах начинают лечение с купирования тягостных для больного симптомов заболевания.

Все больший интерес клиницистов привлекают аллергические поражения легких. К этой группе заболеваний наряду с бронхиальной астмой относят экзогенные аллергические альвеолиты ("легкое фермера", "болезнь птичников" и т.д.), аллергические медикаментозно зависимые поражения легких и иные аллергические процессы с выясненным (тропические аллергические пневмонии, синдром Леффлера при глистных инвазиях) и с неустановленным (криптогенные легочные эозинофильные синд...

Принципы антибактериальной терапии при этом заболевании: 1. Немедленное начало ее после установления диагноза. 2. Выбор первого препарата, как правило, осуществляется эмпирически в зависимости от клинической и эпидемиологической ситуации. Бактериологическое исследование мокроты требует затрат времени (3 дня и более) и примерно в 50% дает ошибочные или неопределенные результаты. Ориентировочное представление о характере возбудителя можно получить при окраске мокроты по Граму. Критерия...

Блокаторы гистаминовых рецепторов I типа (Н1) широко используются в лечении аллергических заболеваний. Эти препараты действуют на патофизиологическую стадию реакций гиперчувствительности. Они уменьшают вызываемый гистамином спазм гладких мышц, снижают проницаемость капилляров, отек тканей и зуд. Антигистаминные средства используются как для купирования развившихся симптомов аллергических болезней, так и для их профилактики.

В настоящее время нарушения кальциевого гомеостаза при бронхиальной астме (БА) вызывают все больший интерес клиницистов и экспериментаторов. Это объясняется прежде всего тем, что дисбалансу внутриклеточного обмена Са2+ отводят одно из важных мест (в ряде случаев и основное) в становлении и реализации патогенетических механизмов, при этом заболевании. Высвобождение медиаторов аллергических реакций из тучных клеток, гиперсекреция слизи бронхиальными железами и, наконец, само со...

К мембраностабилизирующим лекарственным средствам относятся кромогликат натрия, недокромил натрия, кетотифен и антагонисты кальция. Один из основных противоаллергических препаратов, используемых в клинической практике с 1968 года. Применяется для лечения бронхиальной астмы и внелегочных проявлений аллергии (аллергического ринита, конъюнктивита, пищевой аллергии).

Рост аллергических заболеваний, и в частности бронхиальной астмой (БА), является общепризнанным фактом. В ряд актуальных проблем в настоящее время вошли вопросы диагностики и лечения БА у лиц старшего возраста, страдающих сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, и в первую очередь ишемической болезнью сердца (ИБС).

Бронхообструктивный синдром (БС) может наблюдаться при различных заболеваниях и патологических состояниях - бронхиальной астме и левосердечной недостаточности, хроническом обструктивном бронхите и пневмониях, отравлениях фосфорорганическими ОВ и опухолевых поражениях трахеобронхиального дерева.

Аллергены являются одной из основных причин развития воспаления дыхательных путей и респираторных отделов легких. Установлена достоверная связь между количеством аллергенов в окружающей среде, сенсибилизацией больных и выраженностью симптомов астмы. Поэтому элиминационная терапия является обязательным и чрезвычайно важным этапом лечения аллергических заболеваний. Удаление из окружения больного этиологически значимых аллергенов рассматривается в качестве первичного противовоспалительного лечения,...

В течение длительного времени складывалось мнение, что бронхиальная астма (БА) является уделом лиц молодого возраста. Однако в последние десятилетия данное положение существенно изменилось - диагноз БА у пожилых больных стал выставляться нередко и врачам терапевтам и пульмонологам все чаще приходиться лечить пожилых больных, страдающих БА.