Стоматология и ЧЛХ

Для увеличения зоны кератинизированной прикрепленной десны можно пересадить свободный соединительнотканный трансплантат. Десна остается стабильной в течение 6 месяцев, а ретракция составляет в среднем 28%.

Наиболее частым осложнением операции является кровотечение из донорского участка во время вмешательства или после его завершения. При повреждении небного сосудистого пучка необходимо наложить один или несколько компрессионных швов проксимальнее кровоточащего участк�...

В донорском участке повязку не накладывают, давая ему гранулировать. При получении трансплантата большого размера и толщины для надежного гемостаза и комфорта пациента донорский участок можно закрыть кусочком Серджисел (или Джелфоам), который фиксируют крестообразным ш...

Выбор между резорбируемым и нерезорбируемым шовными материалами зависит от личных предпочтений хирурга. Шелк обладает характеристиками, но должен быть удален не позднее, чем через одну неделю.

Десневой трансплантат можно получить на небе в области от первого моляра до клыка, где мягкие ткани имеют максимальную толщину (Reiser et al., 1996). Тем не менее, в качестве донорского участка можно с успехом использовать области адентии, бугров верхней челюсти или любые другие уч...

Лезвием №15 намечают горизонтальный разрез апикальнее рецессии (рис. 1 и 2). Зубодесневую борозду можно сохранить или иссечь. После этого производят два вертикальные разреза за пределы слизисто-десневого соединения и откидывают расщепленный лоскут.

Использование свободных десневых трансплантатов описал Bjorn (1963), а также Sullivan и Atkins (1968), которые начали применять в пародонтологии принципы пластической хирургии. Аутогенный трансплантат первоначально использовали для увеличения зоны кератинизированной прикрепленной д...

Стоматологи вполне способны овладеть навыками проведения микрохирургических вмешательств, поскольку часто работают в условиях ограниченного пространства. Безусловно, обучение работе с микроскопом требует многочасовых тренировок, поскольку каждый оператор должен при�...

Первые попытки устранения рецессий корня с помощью свободных десневых трансплантатов, латерально и коронально смещенных лоскутов часто были непредсказуемы. В 1985 г. Raetzke опубликовал сообщение о новом методе устранения локализованных рецессий с помощью соединительноткан...

В пародонтологии при наложении швов под большим увеличением необходимо соблюдать несколько принципов: захват инструмента, захват иглы, бимануальное завязывание узлов, прокалывание иглой и направление нити. Максимальная стабильность инструмента обеспечивается при его �...

Для профилактики «мертвых» пространств необходимо адекватное ушивание раны с обеспечением достаточной иммобилизации лоскута и отсутствием натяжения. Правильный выбор шовного материала во многом способствует достижению этой цели.

Использование большого увеличения позволяет стоматологам применять очень небольшие и высокоточные инструменты. Несмотря на огромное число вариантов различных микрохирургических инструментов, их можно разделить на основные группы по предназначению: скальпели, ретракт...