Раздел медицины:

Анатомия и патанатомия

Функциональные мышечные тесты верхних конечностей - поднятие (элевация) лопатки

22 Августа в 9:23 1684 0

Общие сведения

Основное движение: поднимание лопаток.

Степени 5, 4 и 3 тестируются в положении сидя, степени 2, 1 и 0 — в положении лежа на животе. Большей частью исследуются мышцы обеих сторон одновременно, это используется при асимметричном нарушении, чтобы определить различие сил мышц.

Одновременно мы обращаем внимание на положение головы, которая при симметричном повреждении находится в промежуточном положении и наклоняется в какую-то одну сторону.

gip1.54.jpg
Рис. 1.54. Мышца, поднимающая лопатку

Объем движений будет ограничен сокращением пучка волокон трапециевидной мышцы.

Таблица 1.12. Мышца, поднимающая лопатку
gip_t_1.12.jpg

Тест

gip1.55а.jpg
Мышца, поднимающая лопатку. 5,4. Исходное положение: сидя на табуретке, руки вытянуты и свешены вдоль туловища. Фиксация: нет необходимости. Движение: пациент тянет оба плеча так высоко, как возможно. Сопротивление: кисти устанавливаются на плечах, давление идет прежде всего на акромиальный отросток ключицы и саму ключицу.

gip1.55б.jpg

Мышца, поднимающая лопатку. 3. Исходное положение: сидя, руки свешиваются вдоль туловища. Фиксация: нет необходимости. Движение: оба плеча будут идти в полном объеме вверх.

gip1.55в.jpg
Мышца, поднимающая лопатку. 2. Исходное положение: лежа на животе, туловище на опоре, руки вдоль туловища. Фиксация: практически нет, исследующий лишь поддерживает плечи пациента внизу с обеих сторон. Движение: пациент тянет плечи так высоко, как возможно.

gip1.55г.jpg
Мышца, поднимающая лопатку. 1,0. Исходное положение: лежа на животе, голова с туловищем на опоре, горизонтально. Натяжение волокон мышцы будет пальпируемо на дорзальной стороне шеи вдоль позвоночника. Ключичная часть трапециевидной мышцы тестируется в ямке, мышца, поднимающая лопатку, — в глубине между волокнами трапециевидной мышцы.

Ошибки и указания

В общем, ошибки не делаются. Только при степени 2 пациенты могут забывать и опускать плечи, так как их нужно сохранять на опоре неопущенными.

Контрактура

Она возникает большей частью при одновременной контрактуре грудино-ключично-сосцевидной мышцы и лестничных мышц. Тем не менее очень редко возникает изолированная контрактура. Она проявляет себя в поднятии лопатки и наклоне головы в сторону контрактуры.

В. Янда
Похожие статьи
показать еще