Раздел медицины:
Анатомия и патанатомия

Функциональные мышечные тесты верхних конечностей - межфаланговый сустав большого пальца

2308 0

Сгибание межфалангового сустава большого пальца

Общие сведения

Основное движение: сгибание в концевом суставе 1-го пальца в объеме до 80°.

При тестировании предплечье супинированно. Фиксация звена основания пальца необходима для благоприятных условий функционирования мышцы.

gip1.118.jpg
Мышца, длинный сгибатель большого пальца

Степени 2 и 3 отличаются мало.

Объем движения ограничивается структурами сустава.

Таблица 1.40. Сгибание межфалангового сустава большого пальца
gip_t_1.40.jpg

Тест

gip1.119а.jpg
Тест сгибания межфалангового сустава большого пальца. 5,4. Исходное положение: лежа или сидя, предплечье супинированно, лежит на опоре. 1-й палец вытянут и отведен, остальные пальцы расслаблены. Фиксация: звена основания пальца с обеих сторон. Движение: полное сгибание в концевой фаланге 1-го пальца. Сопротивление: против ладонной стороны концевой фаланги 1-го пальца.

gip1.119б.jpg
Тест сгибания межфалангового сустава большого пальца. 3-2. Исходное положение, фиксация и движение тем же способом, но без сопротивления.

gip1.119в.jpg
Тест сгибания межфалангового сустава большого пальца. 1,0. Исходное положение: лежа или сидя, предплечье супинированно, лежит на опоре. Фиксация: звена основания пальца. При испытании движения пациента пальпируют натяжение сухожилия в ладонной плоскости основания пальца.

Ошибки

Не бывает.

Контрактура

1-й палец в концевой фаланге согнут.

Разгибание межфалангового сустава большого пальца


gip1.120.jpg
Мышца, длинный разгибатель большого пальца кисти

Общие сведения

Основное движение: разгибание в концевой фаланге 1-го пальца из положения максимального сгиба.


При испытании предплечье лежит в положении пронации, кисть всегда по оси с предплечьем. Разгибание сустава кисти вызывает также одновременно расслабление длинного разгибателя и значительно затрудняет вследствие этого условия движения в концевом суставе 1-го пальца.

Степени 3 и 2 не отличаются.

Объем движений ограничен напряжением суставной сумки.

Таблица 1.41. Разгибание межфалангового сустава большого пальца
gip_t_1.41.jpg

Тест

gip1.121а.jpg
Тест разгибания межфалангового сустава большого пальца. 5.4. Исходное положение: сидя или лежа, предплечье лежит пронированно на опоре, 1-й палец согнут в концевом суставе, в основном суставе разогнут, все остальные пальцы расслаблены. Фиксация: звена основания пальца с обеих сторон, кисть остается точно по оси с предплечьем. Движение: разгибание в концевой фаланге. Сопротивление: против ногтевой фаланги 1-го пальца.

gip1.121б.jpg
Тест разгибания межфалангового сустава большого пальца. 3,2. Исходное положение, фиксация и движение как при степенях 5 и 4. без сопротивления.

gip1.121в.jpg
Тест разгибания межфалангового сустава большого пальца. 1,0. Исходное положение: предплечье лежит пронированно на опоре, кисть по одной оси с предплечьем. При испытании движения пациента пальпируется натяжение сухожилия в дорзальной стороне концевой фаланги 1-го пальца или в основании 1-й пястной кости дорзально от сухожилия короткого разгибателя.

Ошибки и указания

1. Не обращается внимание на то, что движение должно производиться только в концевом суставе пальца. Если допускается движение в основном суставе или в суставе кисти, то результаты получатся ложными.

2. При пальпации натяжения мышцы обращается внимание на сухожилие короткого разгибателя большого пальца кисти.

Контрактура

Ограничивается объем сгибания в концевом суставе 1-го пальца.

В. Янда
Похожие статьи
  • Движения головы

    Шейный отдел позвоночника является не только опорой головы, но и обеспечивает ее движения благодаря верхнешейному уровню. Боковые массы атланта с мыщелками затылочной кости образуют парные атланто-окципитальные суставы, которые действуют как единый комбинированный сустав.

    Мышцы
  • Медиальная группа мышц бедра

    Мышцы медиальной группы производят приведение бедра в тазобедренном суставе, то есть по своей главной функции они относятся к группе мышц тазобедренной области. Но отмечаются некоторые анатомо-физиологические особенности, которые позволяют отнести эту мускулатуру к медиальной группе мышц бедра. Дело...

    Мышцы
  • Мышечные тесты для исследования нижних конечностей

    Тесты на укорочение: 1. Исходное положение пациента: лежа на спине, ноги с середины бедра свисают за край кушетки, согнуты в коленных суставах. Пациент сгибает одну ногу в коленном и тазобедренном суставах, обхватывая ее и прижимая к себе. Врач наблюдает за другой опущенной вниз ногой. При укорочени...

    Мышцы
  • Передняя группа мышц бедра

    Мышцы бедра участвуют в прямохождении и поддержании тела в вертикальном положении, приводя в движение длинные костные рычаги. В связи с этим они становятся длинными, перекидываются через тазобедренный и коленный сустав, иногда срастаются в мощные массы, образуя многоглавые мышцы. По топографии выдел...

    Мышцы
  • Движения плечевого пояса

    Плечевой пояс, состоящий из ключицы и лопатки, включается в движение верхней конечности при ее подъеме выше горизонтали. При этом включаются в движение мышцы, расположенные по ходу всего позвоночника. Во фронтальной плоскости сагиттальной плоскости происходит подъем руки выше горизонтали и ее опуска...

    Мышцы
  • Движения пальцев руки

    В процессе человеческой эволюции движения пальцев руки стали наиболее целенаправленными, точными разнообразными. Получили дальнейшее развитие движения II-V пальцев. Эти движения заключаются в их сгибании, разгибании, разведении пальцев и их приведении к среднему пальцу.

    Мышцы
  • Мышцы возвышения мизинца кисти

    К мышцам возвышения мизинца - область hypothenar, относятся следующие: короткая ладонная мышца (m. palmaris brevis); мышца, отводящая мизинец (m. abductor digiti minimi); короткий сгибатель мизинца (m. flexor digiti minimi); мышца, противопоставляющая мизинец (m. opponens digiti minimi).

    Мышцы
показать еще
 
Категории