Сгибание межфалангового сустава большого пальца
Обзор
Основное движение: сгибание в межфаланговом суставе большого пальца ноги в объеме 70°.Стопа должна точно находиться в промежуточном положении. При подошвенном сгибании мышца очень расслабляется и возникает напряжение мышц-разгибателей.
Мышца, длинный сгибатель большого пальца (вид с задней и подошвенной сторон)
Основной сустав фиксируется всегда, так как при укорочении длинного сгибателя большого пальца невозможно провести точную оценку длинной сгибающей мышцы.
Степени 2 и 3 не отличаются.
Таблица 1.65. Сгибание межфалангового сустава большого пальца
Тест
Тест сгибания межфалангового сустава большого пальца. 5,4. Исходное положение: сидя или лежа на спине, стопа находится точно в промежуточном положении. Фиксация: в проксимальном звене большого пальца ноги с обеих сторон, так что основной сустав слегка разогнут. Движение: сгибание концевой фаланги большого пальца ноги. Сопротивление против подошвенной подушки концевой фаланги большого пальца.
Тест сгибания межфалангового сустава большого пальца. 3-2. Исходное положение: сидя или лежа на спине, стопа в промежуточном положении. Фиксация: звена основания пальца ноги с обеих сторон. Движение: сгибание концевой фаланги.
Тест сгибания межфалангового сустава большого пальца. 1,0. Натяжение сухожилия лежащего в подошвенной стороне основной фаланги большого пальца ноги, лучше всего наблюдать подергивание фаланги пальца ноги.
Ошибки и указания
Забывают необходимую фиксацию проксимального звена пальца ноги.Контрактура
Положение сгибания большого пальца ноги.Разгибание межфалангового сустава большого пальца
Мышца, длинный разгибатель большого пальца
Обзор
Основное движение: разгибание в межфаланговом суставе большого пальца ноги в объеме 80° (из максимального сгибания).Все испытания проводятся в положении лежа на спине. Стопу точно устанавливают в промежуточное положение, вследствие чего мышца имеет самые хорошие условия для движения.
Степени 3 и 2 не отличаются из-за незначительной массы фаланг большого пальца ноги.
Фиксация стопы необходима для правильного движения.
Объем движения будет ограничен натяжением подошвенной части суставной сумки и определенным растяжением длинной сгибающей мышцы большого пальца ноги.
Таблица 1.66. Разгибание межфалангового сустава большого пальца
Тест
Тест разгибания межфалангового сустава большого пальца. 5,4. Исходные положения: лежа на спине или сидя, стопа стоит точно в промежуточном положении. Фиксация: звена основания большого пальца ноги с обеих сторон. Движение: разгибание в межфаланговом суставе. Сопротивление дается против дорзальной поверхности концевой фаланги большого пальца ноги (на ноготь).
Тест разгибания межфалангового сустава большого пальца. 3-2. Исходное положение: горизонтально лежа или сидя, стопа в промежуточном положении. Фиксация: звена основания. Движение: разгибание в межфаланговом суставе большого пальца ноги.
Тест разгибания межфалангового сустава большого пальца. 1,0. Пальпируется дорожка натяжения или подергивания в сухожилии выше основного сустава.
Ошибки и указания
Забывают, что стопа должна находиться точно в промежуточном положении.Контрактура
Переразгибание большого пальца ноги.В. Янда
