Шейка матки - онкогинекология

После выделения устьев мочеточников легко пересекаются и лигируются центральные волокна пузырно-маточных связок. Мочевой пузырь острым путем опускают до уровня пересечения влагалища — на границе его верхней и средней третей.

Удаление тазовой клетчатки начинают с общих подвздошных лимфатических узлов. Они делятся на 3 цепочки: латеральную, срединную и медиальную. Наиболее выражена латеральная группа в количестве 3-7 узлов, расположенная между m. ileopsoas и общей подвздошной артерией, а сзади тесно с...

Эра радикальной хирургии и онкологической клинике началась на рубеже XIX и XX веков, причем почти одновременно в России, Западной Европе и США были выполнены первые операции подобного рода. Концепция о целесообразности удаления регионарных лимфатических узлов логически вы...

Операцию производят некоторым больным преинвазивным РШМ, имеющим описанные противопоказания к ножевой и электрохирургической конизации, а также при микроинвазивном раке без перехода на влагалищные своды.

Показания к хирургическому лечению РШМ претерпели значительную эволюцию. Если в начале нашего столетии это был единственный шанс на излечение, а в 30—60 гг. этот метод в значительной мере уступил свое место лучевой терапии (даже при I стадии), то в последние 2 десятилетня...

Несмотря на имеющуюся обширную литературу, вопрос о роли и месте хирургического и лучевого методов лечения и особенно их сочетаний продолжает оставаться дискуссионным. В начале настоящего столетия вопрос ставился довольно просто: «больных РШМ, которых можно оперировать...

По сравнению с классификациями других локализаций злокачественных опухолей международная классификация РШМ по стадиям наиболее разработана. При определении стадии учитывается только степень распространения опухоли. Ниже приводится классификация Минздрава СССР перес...

От дисплазии и Са in situ к инвазивному раку. Развитию инвазивного РШМ закономерно предшествуют дисплазия и преинвазивный рак. Учитывая, что возраст больных дисплазией и преинвазивным РШМ в среднем на 10 лет меньше, чем инвазивным, можно предположить существование сравнитель...

На протяжении 30 лет не прекращаются широкие дискуссии о лечении больных преинвазивным раком шейки матки. Неуспехи лечения этого заболевания связаны с тремя обстоятельствами: неточной диагностикой, неадекватным выбором метода лечения и его нерадикальным выполнением. Пр�...

Чаще всего применяющийся в гинекологической практике СО2 лазер непрерывного действия (например, лазер «Ромашка-2») продуцирует невидимый световой пучок инфракрасной части спектра с длиной волны 10,6 мкм. Если лазер вмонтирован в кольпоскоп, то через систему зеркал луч �...

В течение последних 10—15 лет значительное развитие получил метод криодеструкции СIN. Была усовершенствована аппаратура, создана криохирургическая приставка к кольпоскопу, собраны сведения об отдаленных результатах лечения. Криодеструкция является идеальным методом леч...

Динамическое наблюдение и консервативное лечение допустимы при слабой дисплазии. При отсутствии регрессии слабой дисплазии в течение 3 мес, а также во всех случаях СIN II—III показано лечение, направленное на деструкцию или хирургическое удаление измененных тканей.