Раздел медицины:
Сердечно-сосудистая хирургия

Сердечная недостаточность

  • Прочие методы визуализации сердца в диагностике СН

    Этот метод позволяет определить объемы левого и правого желудочков и ФВ, но не является широкодоступным. Он не дает информации о функционировании клапанов, но более точно, чем ЭхоКГ, определяет функции ПЖ. Воспроизводимость этого метода также лучше. Выполнение МРТ способствует более полному и воспроизводимому анализу строения и функций сердца, включая объемы камер и массу миокарда, общую и региональную сократимость

    22 февраля в 11:27 1337
  • Эхокардиография с допплерографией в диагностике СН

    В рекомендациях Европейского общества кардиологов трансторакальная допплеровская ЭхоКГ признана наиболее информативным исследованием у больных с подозрением на СН. ЭхоКГ - широкодоступный, быстрый, неинвазивный и безопасный способ, дающий обширную информацию о размерах камер сердца, толщине их стенок и показателях систолической и диастолической функций.

    22 февраля в 11:17 3801
  • Натрийуретические пептиды в диагностике сердечной недостаточности

    В последние годы преимущественно в отделениях скорой помощи в качестве инструмента диагностики СН широко используют определение содержания натрийуретических пептидов в плазме крови. Оценить содержание BNP и N-концевого про-BNP в плазме крови можно и в коммерческих клиниках.

    22 февраля в 11:12 4673
  • Стандартные исследования сердечной недостаточности

    Одним из основных исследований у пациента с подозрением на СН служит ЭКГ в 12 отведениях в состоянии покоя - первоочередной диагностический тест в рекомендациях Европейского общества кардиологов (ESC). ЭКГ дает диагностическую и прогностическую информацию, которая способствует подбору терапии.

    22 февраля в 11:04 5697
  • Объективные признаки сердечной недостаточности

    Клиническое обследование, включающее осмотр пациента, пальпацию и аускультацию сердца, имеет большое значение в выявлении лиц с СН. К сожалению, перкуссию сердца и легких выполняют редко, хотя эти простые методы исследования могут обеспечить точную оценку размеров сердца и состояния легких.

    22 февраля в 10:59 4702
  • Жалобы больного с сердечной недостаточностью

    Именно симптомы и объективные признаки свидетельствуют о наличии заболевания сердца. Тем не менее ни жалобы больного, ни объективные признаки, которые обычно признают свидетельствующими о ХСН, нельзя считать специфичными для данного синдрома. По этой причине для подтверждения СН необходимы объективные тесты, верифицирующие связь симптомов и физикальных данных с нарушением функций сердца, а не с другой причиной

    22 февраля в 10:53 5231
  • Системные изменения при повреждении миокарда и уменьшении ударного объема

    Вазопрессин (так же известный как антидиуретический гормон) - нейрогипофизарный пептид, участвующий в регуляции реабсорбции воды, осмоляльности, объема крови, АД, сокращения и пролиферации клеток, а также секреции адренокортикотропного гормона. Вазопрессин связывается с тремя различными специфическими рецепторами, сопряженными с G-белком, это V1 (или V1A) - васкулярный, V2 - почечный, V3 (или V1B) - гипофизарный подтипы

    22 февраля в 10:44 1661
  • Ренин-ангиотензин-альдостероновая система при повреждении миокарда и уменьшении ударного объема

    Повышенная активность РААС оказывает опасное воздействие на сердечно-сосудистую систему, другие органы и ткани, а также ухудшает прогноз при ХСН. Содержание компонентов этой системы в плазме крови, как правило, повышено у больных с СН, а маркером чрезмерной активации РААС служит низкая концентрация натрия в крови.

    22 февраля в 10:41 1639
  • Симпатическая нервная система при повреждении миокарда и уменьшении ударного объема

    Увеличенная активность симпатической нервной системы и снижение роли парасимпатической нервной системы патогномоничны для ХСН. Повышенное содержание норадреналина в плазме часто обнаруживают у больных с СН.

    22 февраля в 10:38 1726
  • Нейрогуморальные реакции при повреждении миокарда и уменьшении ударного объема

    Организм человека сложным образом реагирует на гемодинамические изменения, возникающие при СН. По-видимому, нейрогуморальные системы вовлекаются на разных стадиях ее развития в различной степени. Предполагают, что их первоначальная активация происходит подобно реакции на кровотечение или иное событие, угрожающее кровоснабжению органов.

    22 февраля в 10:20 1697
  • Механизм Франка-Старлинга и ремоделирование желудочков при повреждении миокарда и уменьшении ударного объема

    Закон Франка-Старлинга описывает механизм, который способствует поддержанию ударного объема при остром поражении миокарда и может также играть компенсаторную роль при ХСН, хотя последнее маловероятно. Нейрогуморальная активация (внешний механизм) и закон Франка-Старлинга - адаптивные явления, включающиеся в течение нескольких минут после повреждения миокарда.

    20 февраля в 15:09 11996
  • Вспомогательные классификации хронической сердечной недостаточности

    С патофизиологических позиций такое подразделение СН бесполезно и напоминает о вышедших из употребления терминах: ретроградная и антероградная СН. Термин "правожелудочковая СН" используют для описания больных, у которых обнаруживают преимущественные признаки застоя по большому кругу кровообращения: повышение давления в яремных венах, гепатомегалию и периферические отеки

    20 февраля в 15:04 2063