Раздел медицины:
Пластическая хирургия

Эпидемиологические и этиологические факторы базально-клеточного рака

1419 0
Базально-клеточный рак (базалиома) является наиболее частым злокачественным новообразованием у человека. Из предполагаемой частоты возникновения немеланомных злокачественных опухолей кожи, равной одному миллиону, по меньшей мере, три четверти будет составлять базально-клеточный рак. Риск его развития кожи в течение жизни у европеоидов составляет от 28 до 33%. Базально-клеточный рак кожи может приводить к значительной деструкции тканей, но почти всегда характеризуется медленным ростом и редким метастазированием (менее 1%). 

Базально-клеточный рак кожи возникает из базальных кератиноцитов эпидермиса и связанных с ним концевых структур, таких, как придатки кожи. Как и при плоскоклеточном раке, наиболее частым фактором патогенеза является УФ излучение. У нормального человека типичен длительный латентный период от 20 до 50 лет между временем УФ-повреждения и клиническими проявлениями базально-клеточного рака кожи. К развитию заболевания приводит интенсивное кратковременное воздействие солнца (в противоположность хроническому постоянному воздействию при плоскоклеточном раке). 

Другие факторы, связанные с развитием базально-клеточного рака кожи, те же, что и при плоскоклеточном раке. Это такие факторы окружающей среды, как ионизирующее излучение и воздействие мышьяка. Медицинские причины, связанные с развитием базально-клеточного рака, включают в себя иммуносупрессию (у пациентов с пересаженными органами) и генетические нарушения (такие, как синдром невусоподобной базально-клеточной карциномы). Синдром невусоподобной базально-клеточной карциномы (также называемый синдромом невусоподобной базально-клеточной карциномы или синдромом Gorlin) является аутосомно-доминантным состоянием, характеризующимся постоянным появлением большого числа базально-клеточных раков кожи в раннем возрасте. 

При синдроме невусоподобной базально-клеточной карциномы также могут отмечаться одонтогенные кератоцисты, точечные углубления в коже подошв и стоп, интракраниальная кальцификация и аномалии ребер. Мутации в генных локусах, индуцированные УФ излучением, также были включены в причины, вызывающие спорадические случаи базально-клеточного рака кожи и синдром невусоподобной базально-клеточной карциномы.

John D. Hendrix, J r . и Craig L. Slingluff
Злокачественные новообразования кожи: диагностика и лечение
Похожие статьи
  • Переломы лобной пазухи

    Лобная пазуха защищена толстым кортикальный слоем и более устойчива к перелому, чем какая-либо другая кость лицевого скелета. Переломы лобной пазухи составляют всего 5-15% всех переломов верхних отделов лицевого скелета и наиболее часто связаны с автомобильными авариями, спортивными происшествиями и...

    Хирургия лица и шеи
  • Заживление переломов

    В результате механической перегрузки кости, то есть преобладания деформирующей силы над возможностью сопротивления, что приводит к потере целостности, возникают переломы. Был проведен подробный анализ видов переломов в зависимости от влияния приложения силы, ее распределения и свойств костной ткани.

    Хирургия лица и шеи
  • Техники фиксации при переломах нижней челюсти

    Полужесткая фиксация является таковой благодаря эластичности фиксирующих устройств, допускающих некоторую подвижность на линии перелома. Полужесткие механизмы фиксации переломов включают методики максилломандибулярной фиксации, такие как установка арочных дуг с межзубной проволочной фиксацией, межче...

    Хирургия лица и шеи
  • Лечение переломов верхней челюсти

    Основной целью реконструктивного хирурга является восстановление формы и функции. При переломах верхней челюсти необходимо восстановить выступание и высоту лица и воссоздать дотравматическую окклюзию. Помимо реконструкции костного каркаса, хирург должен также эффективно восстановить покрывающие его ...

    Хирургия лица и шеи
  • Анатомия нижней челюсти

    Нижняя челюсть представляет собой дугообразную структуру, имеющую вертикальный и горизонтальный отделы. Большая часть кости состоит из плотного наружного и внутреннего корковых слоев, окружающих тонкую прослойку губчатой кости.

    Хирургия лица и шеи
  • Рассасывающиеся пластины и винты

    Хотя металлические системы для остеосинтеза пластинами являются стандартом лечения и имеют доказанную несколькими последними десятилетиями эффективность в различных клинических ситуациях, они обладают рядом недостатков. Первое, металлические пластины, по сути, неизменны, и поэтому существует опасени...

    Хирургия лица и шеи
  • Сравнение заживления первичным и вторичным натяжением

    Заживление вторичным натяжением имеет определенные преимущества по сравнению с первичным заживлением после реконструкции. Дефекты тканей, восстановленные лоскутами, имеют большее натяжение кожи, которое обусловливает послеоперационную боль.

    Хирургия лица и шеи
показать еще
 
Категории