Реабилитация детей

Закаливающие мероприятия. Основным методом повышения сопротивляемости ребенка инфекционным агентам и тем самым уменьшения возможности провокации приступов БА служит закаливание. При охлаждении кожи происходит рефлекторное сужение кровеносных сосудов как кожи, так и слизистой оболочки носа, что снижает температуру воздуха в полости носа на 2°C.

Клинико-реабилитационные группы:  КРГ-1.2 - больные с легкой интермиттирующей и персистирующей астмой; КРГ-2.1 - больные с среднетяжелой и тяжелой персистирующей астмой; КРГ-2.2 - больные с тяжелой персистирующей астмой с наличием осложнений заболевания или с вовлечением в процесс других органов и систем;

Дифференциальную диагностику БА чаще всего приходится проводить со следующими заболеваниями: дисфукция голосовых связок (псевдоастма), бронхиолит, аспирация инородного тела или молока у детей грудного возраста, муковисцидоз, первичные иммунодефициты, синдром первично цилиарной дискинезии, трахео- или бронхомаляция, пороки развития сосудов, вызывающие внешнее сдавление дыхательных путей, стеноз или сужение дыхательных путей, связанные с наличием гемангиом или других опухолей, гранулем или...

Бронхиальная астма (БА) – хроническое заболевание дыхательных путей, патогенетическую основу которого составляют хроническое аллергическое воспаление и гиперреактивность бронхов, характеризующееся повторными эпизодами бронхиальной обструкции, обратимой спонтанно или под влиянием проводимого лечения, проявляющейся одышкой, свистящими хрипами в легких, нередко слышными на расстоянии, кашлем, чувством стеснения в груди, особенно ночью или ранним утром.

Антигистаминные препараты системного действия предотвращают и уменьшают такие симптомы, как зуд, чихание, ринорея, но менее эффективны в отношении назальной обструкции. Возможность развития тахифилаксии при приеме антигистаминных препаратов не подтверждена.

Основная цель терапии АР — облегчение симптомов заболевания. Комплекс терапевтических мероприятий включает элиминацию аллергенов, лекарствен-ную терапию и АСИТ. Лечение аллергического ринита проводят в основном в амбулаторных условиях. В тех случаях, когда АР имеет тяжелое течение, а также является составным элементом поллиноза с полиорганными проявлениями – лечение указанных больных проводят в условиях аллергологического стационара.

Аллергический ринит (АР) – заболевание, возникающее после контакта сенсибилизированного организма с аллергеном и обусловленное аллергическим (чаще IgE-опосредованным) воспалением слизистой оболочки носа с характерными симптомами (ринорея, назальная обструкция, зуд носа, чихание), обратимыми спонтанно или под влиянием лечения (ВОЗ, ARIA, 2001).

В комплексной терапии больных атопическим дерматитом с успехом используются физиотерапевтические методы. При тяжелом течении атопического дерматита и преобладании иммунокомплексного механизма патогенеза эффективен плазмаферез. В тяжелых случаях необходима иммуносорбция с удалением из крови IgE.

Для местной противовоспалительной терапии атопического дерматита у детей первого года жизни издавна используются стероиды 1-го класса активности: 0,1-1% кремы и мази гидрокортизона. В последние годы в педиатрической практике широко применяются топические стероиды 3-го класса активности, отличающиеся высокой противовоспалительной активностью и низким системным эффектом.

Для лечебного питания разработаны также различные виды кисломолочных продуктов. В процессе их приготовления происходит накопление полезных микроорганизмов, частичное расщепление лактозы и молочного белка, что снижает их антигенные свойства и облегчает усвоение. Кисломолочные продукты способствуют улучшению секреторной и ферментативной активности желудочно-кишечного тракта, подавлению роста и размножения патогенной и условно-патогенной флоры, улучшению всасывания кальция, фосфора и железа.

Клинические проявления атопического дерматита различаются у пациентов разных возрастных групп. У детей раннего возраста наблюдаеться младенческая форма с преобладанием экссудативной формы атопического дерматита. Начало процесса приходится обычно на 2-4-й мес жизни. Патологический процесс носит характер эритематозно-везикулезного эпидермодерматита. Локализация кожных изменений различна. Сначала чаще поражается лицо: появляются гиперемия, отек, везикулы на коже щек и лба. Везикулы лопаются, вызыва...

Атопический дерматит (синдром атопической экземы/дерматита) –– хроническое воспалительное заболевание кожи с возрастными особенностями клинических проявлений, характеризующееся экссудативными и/или лихеноидными высыпаниями, кожным зудом и частым инфицированием.