Раздел медицины:
Педиатрия и детская хирургия

Разные детские заболевания

  • Мекониевая болезнь

    Все заболевания, связанные с меконием, в какой-то степени схожи между собой по клинической картине, методам диагностики и лечения. И хотя среди них трудно выделить четко очерченные нозологические формы, мы попытались все-таки охарактеризовать отдельно каждое из обозначенных в названии главы заболеваний.

    25 августа в 20:41 5117
  • Мальротация. Хирургическая коррекция

    До операции нет необходимости в специальной подготовке кишечника, поскольку вмешательство проходит без вскрытия его просвета, тем более, что при остром завороте для такой подготовки просто нет времени. Однако у старших детей, которые подвергаются плановому вмешательству, подготовка кишечника может облегчить выделение толстой кишки.

    25 августа в 20:39 3378
  • Мальротация. Дуоденальная непроходимость

    Острая обструкция (при мальротации) верхней трети 12-перстной кишки вызвана обычно ее аномальной перитонеальной фиксацией, связанной с недостаточным прикреплением неправильно ротированной толстой кишки к задней брюшной стенке. Почти половина больных с этой аномалией имеют сочетанный заворот средней кишки, что обусловливает необходимость срочной диагностики. Наиболее частый симптом — рвота после кормления.

    25 августа в 20:38 3926
  • Мальротация с заворотом

    При данном виде аномалии клинические проявления могут быть очень ранними, поскольку заворот на фоне мальротации в некоторых случаях возникает уже внутриутробно. Считается, что в результате внутриутробного заворота иногда формируется тонкокишечная атрезия, хотя экспериментальной модели такой последовательности развития пороков не существует.

    25 августа в 20:32 2852
  • Мальротация

    Пороки ротации и фиксации кишечника давно рассматриваются как отдельные нозологические формы, имеющие очень разнообразные клинические проявления. Аномалии этой группы нередко сочетаются со многими другими пороками, включая атрезию 12-перстной и тощей кишки, инвагинацию, атрезию пищевода, синдром дряблого живота и болезнь Гиршпрунга.

    25 августа в 19:19 4144
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс. Показания к оперативному лечению

    Показания к оперативному лечению ГЭР подразделяются на «абсолютные» и «относительные». К абсолютным мы относим эпизоды апноэ, требующие реанимации (это как раз те больные, которые умирают при явлениях СВСД или ЖУС), рецидивирующую или длительно текущую пневмонию, эзофагит (диагностированный клинически, эндоскопически или но данным биопсии), неэффективность консервативной терапии (позицион ное и медикаментозное лечение). Относительными показаниями являются астмоподобный си...

    23 августа в 21:06 3384
  • Криптогенный перитонит у девочек

    Эта патология широко известна в практике детской хирургии под названием "диплококковый", "пневмококковый", "криптогенный" или "первичный" перитонит. Заболевание, как правило, возникает у девочек и наблюдается чаще всего в возрасте от 3 до 7 лет. Установлено, что инфекция проникает в брюшную полость через влагалище с развитием эндосальпингита.

    17 августа в 22:53 15133
  • Этические проблемы в детской хирургии

    Следует ли воздерживаться от экстракорпоральной мембранной оксигенации у ребенка с диафрагмальной грыжей, если у него, кроме того, синдром Дауна?

    10 августа в 09:35 3459
  • Методы обезболивания. Боль

    Болевой синдром в послеоперационном периоде возникает у детей столь же часто, как и у взрослых. Около 75% детей предъявляют жалобы на боли в день операции и 17% отмечают сильные боли в первый послеоперационный день. Почему боль недостаточно лечится у детей? Тому есть много причин, но четыре из них четко известны и всегда присутствуют независимо от того, в каком учреждении ребенок получает медицинскую помощь.

    09 августа в 22:28 3167
  • Методы обезболивания. Мониторинг

    До I960 г. интраоперационный мониторинг ограничивался неннвазивнмм измерением давления и частоты сердечных сокращений, катетеризации сердца к тому времени использовалась не более 10 лет, а интраоперационный инвазивный мониторинг был вообще в зачаточном состоянии. В середине 70-х годов некоторые ведущие детские анестезиологи продолжали считать, что в обычных случаях для мониторинга достаточно прекордиального стетоскопа.

    09 августа в 22:25 2349
  • Методы обезболивания. Ведение амбулаторных больных в послеоперационном периоде

    Период выздоровления после хирургических вмешательств в детском возрасте может быть более тяжелым и неожиданным, чем у взрослых пациентов. Хотя риск интраоперационных осложнений одинаков у взрослых и детей, частота серьезных осложнений в послеоперационном периоде составляет у детей 3—4%, в то время как у взрослых только 0,5%.

    09 августа в 22:23 3465
  • Методы обезболивания

    Оценка состояния больного на данный момент, решение вопроса о его готовности к хирургическому вмешательству и выбор наиболее рационального метода анестезии определяются многими факторами.

    09 августа в 22:06 3419