Разные детские заболевания

Прежде всего необходимо собрать подробный акушерский анамнез ребенка, особенно обращая внимание на возможность родовой травмы. Необходимо выяснить, не было ли у матери признаков сепсиса во время родов, не отмечалось ли у ребенка перинатальной или неонатальной инфекции.

Причиной неполного изосексуального преждевременного полового созревания является повышение секреции эстрогенов у девочек или тестостерона у мальчиков. Причиной этого повышения может быть патологическая секреция ЧХГ различными опухолями, например тератомами или тератокарциномами.

Для достижения нормальной репродуктивной способности и уровня физического развития, соответствующего взрослому человеку, необходимо взаимодействие многих эндогенных и экзогенных факторов.

Для того чтобы правильно лечить больных с задержкой полового созревания, необходимо знать, какие стадии проходит половое созревание мужчин и женщин в норме. Развитие половой сферы можно разделить на 5 основных этапов, основанных на стадиях развития организма мужчины и женщины.

Эндокринные заболевания. К этой категории относятся больные со значительным гипотиреозом или гипертиреозом, пангипопитуитаризмом, обычно сопровождающим краниофарингиому, гиперпролактинемией (вызванной микро- или макроаденомой гипофиза) или гиперплазией коры надпочечников типа болезни Кушинга.

Обсуждая лечение случаев задержки полового созревания, необходимо учитывать физиологические механизмы полового развития, которое зависит от повышения секреции гипоталамусом факторов (рилизинг-гормоны), стимулирующих выделение гонадотропных гипофизарных гормонов.

С помощью клинических критериев, определяемых при первом посещении врача (т. е. при сборе анамнеза и физикальном обследовании), врач может выявить более 80% случаев, в которых причиной нарушений роста является органическое заболевание. Данные анамнеза могут направить внимание врача на конкретную патологию, но тем не менее необходимо подробное клиническое исследование.

Понятие «нарушение роста» следует считать не диагнозом, а скорее описательным термином, требующим систематического поиска причины заболевания. По общепринятому определению этот термин используют в случаях, когда масса тела ребенка ниже расчетной для его возраста по меньшей мере на два стандартных отклонения (около 3%) или же если параметры роста ребенка, включающие наряду с массой тела длину тела и окружность головы, хронически не достигают расчетных показателей, соответствующих пред...

Учитывая большое количество заболеваний, которые могут проявляться задержкой роста, данные анамнеза и клинического обследования крайне важны при сужении круга диагностических гипотез. Важно выяснить, не наблюдалось ли патологии во время беременности матери или в перинатальный период. Заболевания матери или инфекции новорожденных  способствуют задержке роста. Трудные роды могут сопровождаться небольшим повреждением гипофиза и последующей карликовостью.

Причин задержки роста множество. Для практического врача довольно трудно помнить сотни весьма редких синдромов, которые могут проявляться в виде карликовости, однако вполне возможно выявить фенотипические черты, которые позволят заподозрить генетическое заболевание. Подозрение на генетическое заболевание важно не только само по себе, но и для исключения необходимости дальнейших сложных исследований в поисках других причин карликовости.

Скорость линейного роста тела в любой популяции — величина довольно устойчивая и легко предсказуемая. Национальным Центром статистики здравоохранения собраны обширные данные о скорости роста большой популяции американских детей, некоторые из этих данных представлены в виде графиков

Роль поджелудочной железы в развитии гипогликемии была установлена в 1921 году, когда Banting и Best первыми открыли инсулин. Поскольку гипогликемия может приводить к тяжелым неврологическим нарушениям, то очень важно максимально рано ее распознать и своевременно, немедленно после выявления, начать лечить.

Панкреатит — одна из относительно редких причин болей в животе у детей. Этиология панкреатита в детском возрасте разнообразна, и диагностика его нередко представляет для врача большую проблему. У взрослых частыми причинами панкреатита являются потребление алкоголя и заболевания желчных путей. В детском возрасте эти причины встречаются редко. Показатели частоты осложнений и летальности при панкреатите у детей значительно выше, чем у взрослых.

Поджелудочная железа появляется на 4-й неделе развития эмбриона в виде двух почек, берущих начало из эндотермального эпителия 12-перстной кишки. Дорсальная почка локализуется напротив и несколько выше печеночного дивертикула, а вентральная — в углу под рудиментом печени очень близко к общему желчному протоку.

Операции наложения портосистемных анастомозов могут эффективно уменьшить кровотечение из варикозов при портальной гипертензии, но почти никогда не бывают показанными у детей.