Раздел медицины:
Нейрохирургия и неврология

Электромиография (ЭМГ)

3911 0
ЭМГ исследование состоит из 2 частей:

1.     
измерения проводимости
2.     
игольчатые исследования

A.   
активность внедрения
B.    
активность в покое: после того, как игла установлена и неподвижна, а активность внедрения успокоилась, должно быть молчание

Определения

Миотония

Потенциалы фибрилляции: после денервации мышцы (в результате повреждения нерва) отдельные мышечные волокна начинают возбуждаться независимо друг от друга. Min срок для их появления –  10 д после денервации, иногда он растягивается до 3-4 нед. Если происходит восстановление нерва, может произойти реиннервация мышцы, но для больших двигательных единиц это вызывает ­ длительности и их кол-ва.

F-волна: стимуляции нерва вызывает ортодромное и антидромное проведение. Латентность F-волны может быть ­ при радикулопатии (не чувствительный тест).

Потенциалы действия чувствительного нерва.

Миотония

Существует целый ряд миотонических состояний, включая миотоническую дистрофию. При этом наблюдается продолженное сокращение мышцы. Классические изменения на ЭМГ: «взрывы глубинных бомб» в результате миотонических разрядов.

Поражения межпозвонковых дисков

Потенциалы действия чувствительного нерва могут быть нормальными, поскольку повреждение приходится на участок, проксимальнее тел клеток, расположенных в ганглии заднего корешка (в межпозвонковом отверстии). Могут быть фибрилляции параспинальных мышц.

После дискэктомии по поводу радикулопатии:

  • двигательные потенциалы восстанавливаются первыми (если повреждение нерва было «полным», для восстановления требуется месяц)
  • чувствительные потенциалы восстанавливаются последними (если они были нарушены)
  • потенциалы параспинальных мышц не могут быть использованы, т.к. мышцы рассекались во время операции

Плексопатия

потенциалов действия чувствительного нерва при отсутствии фибрилляций параспинальных мышц (задняя ветвь для их иннервации отходит проксимальнее, поэтому они страдают только при поражении корешков).


Гринберг. Нейрохирургия

Похожие статьи
показать еще
 
Категории