Пластика молочных желез
-
Замещение дефектов молочной железы, вызванных воспалительными процессами, ятрогенными вредностями и побочными действиями лекарств
Общей характерной особенностью дефектов молочной железы, обобщенных в этой группе, является то, что они встречаются редко и из-за возраста, состояния больных, а также из-за других причин не всегда приходится корригировать деформации путем операций. Однако для полноты изложения упомянем и об этих дефектах.
24 апреля в 11:52 2039 -
Замещение дефектов молочной железы, вызванных ожогами
Чаще всего кожа молочной железы и окружающих ее областей гибнет в результате термических травм, на месте ожога образуется гипертрофированный рубец. В большинстве случаев такие ожоги являются результатом обваривания кипятком в детском возрасте (Stitz, 1972). Дети из любопытства стремятся заглянуть в кастрюлю на огне, наклоняют ее и выливают крутой кипяток себе на грудь.
24 апреля в 11:26 6980 -
Немедленная реконструкция с помощью методов местной пластики
В пластической хирургии хорошо известен тот факт, что при замещении дефектов тканей оптимальный результат как с клинической, так и с биологической точки зрения дает аутотрансплантация. Методы аутопластики, естественно, различны, из них хирург всегда должен выбрать тот, который обеспечивает наилучший результат как с точки зрения восстановления функции, так и косметической точки зрения.
23 апреля в 14:34 3302 -
Удаление излишка кожи молочной железы перед имплантацией протеза: вопрос о деэпителизации
Общей чертой всех описанных выше оперативных вмешательств является то, что с большего или меньшего участка кожи удаляют эпидермис, формируя таким образом лоскут из дермы и жировой ткани. С деэпителизацией связано два важнейших вопроса: первый — обеспечение жизнеспособности лоскута из дермы и жировой ткани путем сохранения сосудистого сплетения кожи.
23 апреля в 14:20 2448 -
Удаление излишка кожи со свободной пересадкой соска и ареолы
Характерной чертой методов этой группы является то, что в начале операции сосок и ареолу удаляют, откладывают, а после реконструкции выпуклости железы переносят на сформированную в соответствующем месте круглую деэпителизированную раневую поверхность.
23 апреля в 14:06 4017 -
Методы сохранения всего излишка кожи вместе с соском перед имплантацией протеза
Общей характерной чертой методов, которые могут быть отнесены к этой группе, является то, что излишек кожи после деэпителизации в полном объеме сохраняется в форме лоскута из дермы и жировой ткани с соском и ареолой. Складывая этот лоскут, его помещают под покровную кожу, создавая тем самым более толстое покрытие для протеза.
23 апреля в 13:57 4278 -
Методы простого удаления излишка кожи молочной железы перед имплантацией протеза
В случае наличия минимального излишка кожи самый простой метод применили в 1978 г.: в течение 10 дней они фиксируют кожу в нужном положении с помощью полосок бумаги. Эту же цель Сопrоу (1977) стремится достигнуть таким образом, что фиксирует кожу вокруг протеза к основанию матрацными швами, при равномерном распределении излишка.
23 апреля в 13:25 4524 -
Удаление излишка кожи молочной железы перед имплантацией протеза
В практике пластической хирургии задачей подкожной мастэктомии является восстановление симметричности молочных желез. На месте проведенной по поводу опухоли мастэктомии мы имеем искусственно созданную форму молочной железы, а на противоположной стороне — гораздо большую по размерам молочную железу, уменьшить которую в таком случае можно только при условии, что железистое вещество будет полностью удалено с целью предупреждения возникновения опухоли.
23 апреля в 13:22 2127 -
Реконструкция молочной железы с простой имплантацией протеза после подкожной мастэктомии
Единственной задачей, которая стоит перед хирургом-пластиком после подкожной мастэктомии, является возмещение объема удаленных тканей, так как из остальных образований молочной железы кожа и подкожная клетчатка сохраняются всегда, а сосок с ареолой — в большинстве случаев.
23 апреля в 13:08 4727 -
Реконструкция молочной железы после подкожной мастэктомии
Реконструкция молочной железы после подкожной мастэктомии путем помещения силиконового протеза может быть немедленной, проводящейся в ходе одной и той же операции, и отсроченной — проводящейся спустя несколько месяцев.
23 апреля в 12:49 6168 -
Техника проведения подкожной мастэктомии
Учитывая профилактическую цель подкожной мастэктомии, многие хирурги (Ingleby и Gershon-Cohen, 1960; Griffith, 1967) считают обязательной перед операцией маммографию, а в ходе операции немедленное гистологическое исследование замороженных срезов из удаленного материала.
23 апреля в 12:25 5633 -
Прочие показания к подкожной мастэктомии
На основании мнения различных авторов — Haagensen (1956), Freeman (1962, 1969), Newman (1963, 1966), Fredericks (1966), Letterman и Schurfer (1967), McDivitt и сотр. (1969), Snyderman и Starzynski (1969), Farrow (1970), Pennisi и Capozzi (1975), а также Bohmert (1984) — показания к проведению подкожной мастэктомии могут быть обобщены в следующем.
22 апреля в 14:53 3308