Раздел медицины:
Оториноларингология

Оториноларингология

  • Инородные тела

    Поскольку все придаточные пазухи носа с помощью эндоскопа становятся доступными, эндоскопия является оптимальным методом также и для удаления из этих полостей, за исключением латерального участка лобной пазухи, всех видов инородных тел.

    27 мая в 11:03 2789
  • Микозы придаточных пазух носа

    Наиболее распространенный в Европе вид микоза - неинвазивный, сапрофитирующий микоз гайморовой пазухи. Многочисленные клинические признаки наводят нас на предположение каузальной связи между переполнением корневых каналов зубов пломбировочным материалом и частым проявлением микозов гайморовой пазухи.

    27 мая в 10:49 13653
  • Мукоцеля

    Наличие мукоцеля в любой придаточной пазухе носа является идеальным показанием к эндоскопическому оперативному вмешательству: и в случаях со значительной степенью распространения внутри черепа мукоцеля могут быть успешно оперированы эндоскопическим способом. При этом в большинстве случаев достаточно удалить большую часть перегородки, отграничивающей систему ППН.

    27 мая в 10:42 1718
  • Диффузный полипоз с преобладанием эозинофилов

    Диффузная полипозная риносинусопатия в возрастающей степени признается самостоятельной болезнью имеющей, вероятно, иммунологическую подоплеку. Полипы в данном случае являются признаком существующего заболевания, а не самим заболеванием. Оперативное удаление полипов - безразлично с помощью какого метода и инструментария - во многих случаях недостаточно.

    27 мая в 10:10 3002
  • Расширенные возможности применения эндоскопического метода

    Эндоскопический метод Мессерклингера вначале был разработан с целью лечения хронического рецидивирующего синусита с полипозом или без него. С течением времени по мере увеличения опыта и знания в области эндоскопической хирургии открылись новые, отчасти чрезвычайно интересные возможности применения этого метода.

    27 мая в 10:00 1358
  • Интраоперационные кровотечения

    Само собой разумеется, что каждый пациент перед операцией должен быть тщательно обследован для обнаружения возможного нарушения свертывания крови. Повышенное кровяное давление при необходимости следует лечить соответствующими лекарствами, при том что в частности систолическое кровяное давление изредка является причиной повышенной склонности к интраоперационным кровотечениям.

    27 мая в 09:51 2420
  • Подбор эндоскопов и инструментов для эндоскопической операции

    Большинство операций проводится с помощью эндоскопа диаметром 4 мм с оптикой 0°. Это единственный эндоскоп, обеспечивающий посредством оптики прямого видения непосредственный, беспрепятственный осмотр объекта. При этом стержень инструмента направлен в том направлении, куда хирург смотрит, что очень важно особенно для "новичков" в области эндоскопии.

    27 мая в 09:44 2713
  • Функциональная эндоскопическая хирургия ППН (FESS) и коррекция искривлений носовой перегородки

    Валики и шипы носовой перегородки, являющиеся препятствующими эндоскопической операции патологическими изменениями, могут быть удалены без проблем непосредственно перед плановым вмешательством, после рассечения слизистой оболочки и формивания из нее соответствующих лоскутов удаляют валик либо шип и закрывают дефект отогнутыми назад лоскутами слизистой оболочки.

    27 мая в 09:34 2650
  • Дренаж лобной пазухи

    При операциях на лобной бухте и лобной пазухе с эндоназальным доступом мы обычно не применяем дренажных и/или предотвращающих заращение отверстия трубок. Такие трубки используются только при хирургическом доступе извне в частности при травмах в этой области, сопровождающихся ликворными свищами и опухолями или нет, когда предполагается сохранить лобную пазуху в виде вентилирующейся полости.

    27 мая в 09:24 3825
  • Индивидуальные хирургические шаги при эндоскопической операции

    Поскольку патологические изменения в подавляющем большинстве случаев наблюдаются в ключевых местах переднего отдела решетчатой кости, первым хирургическим мероприятием является, как правило, резекция крючковидного отростка решетчатой кости, так называемая инфундибулотомия.

    27 мая в 08:34 11595
  • Рабочие положения при эндоскопической операции

    Рис. 2 показывает стандартные рабочие положения при эндоскопических оперативных вмешательствах. Хирург сидит справа от пациента, с коленями под его плечами. Операционная сестра стоит напротив хирурга. У головного конца операционного стола расположен видеомонитор. Анестезиолог стоит, как правило, слева от пациента рядом с операционной сестрой либо справа за хирургом.

    24 мая в 11:50 2144
  • Подготовка и проведение эндоскопической операции

    Независимо от того, будет ли пациент оперирован под местной анестезией после премедикации, или под общим наркозом, следует подготовить слизистую оболочку носа. Целью такой подготовки является обеспечение соответствующего сосудосуживающего и анестезирующего действия.

    24 мая в 11:39 3456