Операции и манипуляции
-
Блокада межреберных нервов
Показания
1.боль после торакотомии
2.межреберная невралгия
20 апреля в 20:52 9656 -
Поясничная симпатическая блокада
Методика. Пациент лежит на животе на флуорографическом столе. Под м/а вводят спинальные иглы #20-22 (длиной 10-12,5 см) на уровнях L2, L3 и L4 отступя 4,5-5 см в сторону от остистых отростков до соприкосновения с поперечными отростками. Затем направление меняют на каудальное и ввод...
20 апреля в 20:51 3301 -
Блокада звездчатого ганглия
Не следует производить блокаду с двух сторон, т.к. может наступить двусторонний паралич гортани с нарушением дыхания. Звездчатый ганглий расположен ближе к С7, чем к С6, но опасность повреждения различных структур на уровне С7 значительно выше
20 апреля в 20:48 5246 -
Трансартикулярная фиксация С1-2 винтами
Может быть использована в дополнение к фиксации С1-2 проволокой и костным трансплантатом (напр., метод Дикмана и Зоннтага) для достижения необходимой стабилизации без необходимости ношения после операции внешней шины или в случаях, когда сломана или отсутствует дуга С...
20 апреля в 20:43 3830 -
Передняя фиксация зубовидного отростка винтами
Введение. Комплекс С1-С2 обеспечивает 50% осевого вращения головы. В результате лечения переломов зубовидного отростка путем спондилодеза С1 и С2 возникает значительное ограничение подвижности (однако, со временем наступает некоторая компенсация за счет нижележащих ше...
20 апреля в 20:37 7567 -
Техника заднего спондилодеза проволокой
Положение. На животе. При наличии нестабильности используют шейное вытяжение, в противном случае лицо просто может находиться на подковообразном подголовнике. Для тракции используют скобу (напр., Гарднера-Уэллса) и головной обруч, который после операции соединяют с к...
20 апреля в 20:32 3142 -
Методики заднего атланто-аксиального спондилодеза
Спондилодез по Бруксу. Метод Брукса (первоначально описанный как метод Смита-Робинсона) в модифи-кации Гризволда состоит проведении проволоки под дужками С1 и С2 и использовании 2-х клиновидных костных трансплантатов
20 апреля в 20:16 4965 -
Затылочно-шейный спондилодез
Обычно включение затылочной кости в спондилодез не требуется.
Показания к затылочно-шейному спондилодезу (в отличие от С1-2 спондилодеза):
1.обширное костное повреждение
20 апреля в 14:13 3086 -
Верхнешейный отдел позвоночника
Атланто-аксиальный спондилодез (С1-2 артродез)
Показания
1.нестабильность сочленения С1-2, включая
20 апреля в 13:57 3067 -
Хирургический спондилодез шейного отдела позвоночника
Возможные методы: 1.С1 и С2
A.атланто-аксиальный спондилодез, иногда с вовлечением затылочной кости
20 апреля в 13:54 4286 -
Биопсия икроножного нерва
Хотя для биопсии можно использовать целый ряд периферических нервов, икроножный нерв подходит для этого по следующим критериям: хорошо изучен, удаление сопряжено с min дефицитом, легко достижим, часто вовлечен в подозреваемый патологический процесс
20 апреля в 13:49 5908 -
Установка люмбо-перитонеального шунта
1.положение: на боку, колени согнуты (предпочтительнее правая сторона
2.обрабатывают спину, бок и живот
3.кожный разрез 1 см над L4-5 или L5-S1 (у полных пациентов разрез должен быть больше до фасции, покрывающей остистные отростки20 апреля в 13:46 4871