Раздел медицины:
Урология

Оперативная урология

  • Анатомия и принципы удаления почки

    От наиболее крупных ветвей почечной артерии - передней и задней - отходят 5 более мелких сегментарных ветвей: верхушечная (надворотная), верхняя, средняя, нижняя и задняя к одноименным сегментам почки.

    06 марта в 19:36 4662
  • Взятие трупной почки

    Трупную почку сейчас трансплантируют реже. Ее берут вместе с другими органами в следующем порядке: сердце и легкие, печень, поджелудочная железа, почка и селезенка.

    06 марта в 18:29 4404
  • Взятие почки у живого донора

    Левая почка имеет более длинную вену, чем правая, поэтому при магистральном типе строения ее артерий более пригодна для трансплантации. Чтобы выявить аномалии почечных сосудов, проводят ангиографию. Реципиенту переливают по 200 мл цельной крови донора 3 раза с интервалом 2 нед.

    06 марта в 18:10 3222
  • Трансплантация почки

    Перед проведением операции необходимо исключить язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, оценить состояние сердечно-сосудистой системы. Если артериальная гипертензия поддается медикаментозной коррекции, отсутствуют пузырно-мочеточниковый рефлюкс и инфекция мочевых путей, от нефрэктомии до выполнения трансплантации почки следует воздержаться. Оценивают функцию мочевого пузыря с помощью микционной цистоуретрографии.

    06 марта в 16:04 12471
  • Реконструкция почечной артерии

    Чрескожная баллонная ангиопластика является эффективным методом лечения фибромышечной дисплазии. При атеросклеротической обструкции почечной артерии методом выбора является аорторенальное шунтирование.

    06 марта в 01:19 12374
  • Лечение повреждений почки

    Производят микроскопию осадка мочи, полученной при самостоятельном мочеиспускании больного или при катетеризации мочевого пузыря. Для исследования берут среднюю порцию мочи. Наличие более 5 эритроцитов в поле зрения при большом увеличении свидетельствует о повреждении почки. При отрыве сосудистой ножки почка утрачивает свою функцию, поэтому эритроциты в мочевом пузыре отсутствуют.

    06 марта в 00:58 4104
  • Открытая биопсия почки

    Открытая биопсия почки предпочтительнее чрескожной у взрослых с единственной почкой или сморщенными почками, резким снижением функции почек, при ожирении, повышенной кровоточивости, а также у маленьких детей, с которыми еще невозможен необходимый уровень контакта.

    06 марта в 00:51 2719
  • Нефростомия и уретеростомия

    Нефростомию выполняют для отведения мочи из почки после сложной пластики лоханочно-мочеточникового сегмента или другой операции на почке. При обструкции мочеточника для временной декомпрессии почки чрескожная пункционная нефростомия предпочтительнее открытой нефростомии, хотя и обеспечивает менее эффективное дренирование. Для длительного отведения мочи из почки чрескожная пункционная нефростомия нецелесообразна.

    06 марта в 00:27 14447
  • Операции на подковообразной почке

    Подковообразная почка отчасти сохраняет черты эмбрионального кровоснабжения из ветвей, отходящих от сосудов таза. Перешеек и нижние сегменты подковообразной почки кровоснабжаются из общих подвздошных артерий. Яичковые (яичниковые) сосуды перекрещиваются с нижнеполюсными сосудами. Кроме того, мочеточники располагаются медиальнее, чем обычно.

    06 марта в 00:10 9241
  • Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента

    Кроме открытой и лапароскопической пластики лоханочно-мочеточникового сегмента все шире применяется эндоскопическая пластика антеградным или ретроградным путем, которая по эффективности приближается к открытой пластике.

    05 марта в 23:12 19971
  • Реконструктивные операции на почке. Основные принципы

    Выполнению всех реконструктивных операций должно предшествовать тщательное изучение кровоснабжения почки, особенно лоханки и чашечек.

    05 марта в 23:03 3386
  • Лечение послеоперационных грыж в оперативной хирургии

    Как правило, к возникновению послеоперационных грыж приводят недостаточное питание, низкое содержание в пище белков и витамина С, инфицирование раны, развитие сепсиса после операции, предпочтение вертикального разреза поперечному, отказ от применения нерассасывающегося шовного материала, а также удерживающих швов через все слои брюшной стенки (при наличии показаний к их наложению), сильный кашель в период заживления раны.

    05 марта в 22:46 2853