Раздел медицины:
Урология

Оперативная урология

  • Удаление дивертикула почечной чашечки и иссечение кисты почки

    Альтернативные способы. Возможны чрескожный эндоскопический доступ к дивертикулу и дилатация шейки чашечки. В полости дивертикула можно оставить толстый нефростомический дренаж с тем, чтобы произошла облитерация его полости.

    09 марта в 00:00 5827
  • Нефролитотомия (методика Смита—Бойса [Smith—Boyce])

    Дистанционная ударно-волновая литотрипсия и эндоскопическая литотрипсия позволяют избавить от камней почки большинство больных. Однако при крупных камнях открытые операции по результатам сравнимы с другими методами лечения или даже превосходят их, так как, несмотря на более длительный восстановительный период после операции, они позволяют удалить камень одномоментно.

    08 марта в 23:26 3788
  • Пиелолитотомия

    Необходимость удаления почечных камней с помощью открытой операции значительно уменьшилась в связи с использованием чрескожных эндоскопических методик и дистанционной ударно-волновой литотрипсии, но крупные камни удобнее удалять посредством пиелолитотомии или нефролитотомии, особенно если нет литотриптора или опытного уролога-эндоскописта.

    08 марта в 19:56 7173
  • Удаление опухолевого тромба из полой вены

    Протяженность опухолевого тромба определяют на фронтальной магнитно-резонансной томограмме. С помощью КТ и УЗИ можно выявить поражение нижней полой вены, но не удается определить протяженность опухолевого тромба в краниальном направлении (Goldfarb et al., 1990).

    08 марта в 19:01 11008
  • Экстракорпоральные операции на почке

    Преимуществами экстракорпоральных операций на почке являются большая свобода манипуляций на почке и лучшее ее освещение, минимальная кровопотеря, возможность защиты почки от длительной ишемии, а также применения микрохирургической техники. При опухоли почки операция in situ обычно оказывается адекватной поражению.

    08 марта в 18:43 7438
  • Радикальная нефрэктомия

    Лимфаденэктомия при радикальной нефрэктомии по поводу карциномы почки не влияет на показатели выживаемости. Прогноз заболевания также не меняется при сочетании радикальной нефрэктомии с адреналэктомией. Удаление опухолевого тромба из нижней полой вены улучшает показатели выживаемости. Эмболизщия с помощью этанола может привести не только к уменьшению размеров опухоли, но и к сокращению объема опухолевых тромбов в крупных венах.

    08 марта в 18:00 9616
  • Нефроуретерэктомия

    Проводят тщательное обследование для выявления всех локализаций переходно-клеточного рака в мочевых путях. На экскреторных урограммах можно обнаружить дефект наполнения; при недостаточной информативности экскреторной урографии производят ретроградную пиелоуретерографию.

    06 марта в 21:49 7370
  • Геминефрэктомия

    Положение больного - на спине. Пораженную сторону слегка приподнимают, подкладывая под нее валик. Разрез. Передним подреберным разрезом осуществляют внебрюшинный доступ к почке. Фасцию Героты вскрывают по задней поверхности почки, смещают околопочечную жировую клетчатку (обычно слабовыраженную) кпереди, обнажая всю почку.

    06 марта в 21:39 5773
  • Резекция почки

    Резекция почки - органосохраняющая операция, которую выполняют при некоторых опухолях почки, а также при нефролитиазе.

    06 марта в 21:06 23821
  • Субкапсулярная нефрэктомия

    Выделение почки из почечной капсулы производят редко, так как обычно ее можно обнажить без вскрытия капсулы, но при пионефрозе или повторных операциях на почке субкапсулярная нефрэктомия остается единственным способом удаления почки.

    06 марта в 21:00 2876
  • Лапароскопическая нефрэктомия

    Подготавливают кишечник методом сбалансированного промывания и назначением в 3 приема антибиотиков - 1 г неомицина и 1 г основной соли эритромицина внутрь. Перед операцией внутривенно вводят антибиотик широкого спектра действия.

    06 марта в 20:43 10392
  • Простая нефрэктомия

    Перед операцией внутривенно вводят растворы кристаллоидов. Готовят кровь для переливания в случае кровотечения. Операцию выполняют под эндотрахеальным наркозом с применением миорелаксантов.

    06 марта в 20:07 8996