Оперативная техника в хирургии

Другие способы венозного доступа включают введение катетера через периферические вены в центральные, венесекцию и внутрикостный доступ. Эти процедуры выполняются не так часто, как описанные выше методы катетеризации центральных вен. Кроме того, в эту главу включены мето...

1. Показания: a. Невозможность катетеризации подключичной или внутренней яремной вен для измерения ЦВД или введения инотропных агентов. b. Гемодиализ.

1. Показания: a. Мониторинг ЦВД. b. Парентеральное питание. c. Длительная инфузия лекарственных средств. d. Введение инотропных агентов. e. Гемодиализ. f. Затруднения при пункции периферических вен.

Катетеризация центральных вен часто используются в отделениях интенсивной терапии и операционных для диагностических и терапевтических целей. Хотя эта процедура является рутинной для большинства хирургов и анестезиологов-реаниматологов, введение катетера в центральн...

1. Показания: а. Продолжающееся носовое кровотечение, несмотря на проведение мероприятий первой помощи, при отсутствии клинических признаков шока.

Приемлема как альтернатива крикотиреоидотомии. Однако она является временной мерой, которая может обеспечить адекватную вентиляцию только в течение 30-45 мин.

1. Показания: Необходимость создания вспомогательного дыхательного пути в следующих случаях: a. Обширная ротолицевая травма, препятствующая ларингоскопии.

Интубация через нос обычно осуществляется у больных с сохраненным сознанием и спонтанным дыханием, когда есть возможность избежать ларингоскопии.

1. Показания: a. Отсутствие или неадекватность спонтанной вентиляции. b. Преоксигенация перед планируемой интубацией. c. Кратковременная оксигенация при обратимых нарушениях дыхания.

1. Показания: a. Полная или частичная обструкция верхних дыхательных путей. b. Сжатые челюсти у больных в бессознательном состоянии или у интубированных пациентов. c. Необходимость аспирации из ротоглотки.

1. Показания: a. Первая помощь при угрожающем нарушении проходимости дыхательных путей. b. Облегчение дыхания у больных, находящихся под действием лекарственных средств, угнетающих ЦНС. c. Уменьшение обструкции дыхательных путей мягкими тканями (западение языка и др.).