Раздел медицины:
Акушерство и гинекология

Онкогинекология

  • Рак органов репродуктивной системы и беременность

    Биологическая уникальность проблемы заключается в сочетании: автономного клеточного роста злокачественной опухоли и управляемого роста фетоплацентарного комплекса. В клиническом плане проблема «рак и беременность» является сложной и разветвленной. Между тем специальная литература представлена отдельными клиническими описаниями или сводными статистиками, растянутыми по времени па десятки лет [Vеrhagen А.. 1974; Querleu D. et al., 1978; Barber, 1982].

    06 мая в 19:08 2185
  • Химио- и гормонотерапия в онкогинекологии

    Выбор химиопрепаратов и их сочетаний при различных локализациях гинекологических опухолей основывается на опыте рандомизированных клинических испытаний. Важную роль играют проводимые in vitro тесты на определение индивидуальной чувствительности опухоли к различным химиопрепаратам.

    06 мая в 16:45 3102
  • Химиотерапия в онкогинекологии

    Еще сравнительно недавно роль цитотоксической химиотерапии сводилась к паллиативному лечению больных далеко зашедшим, рецидивным и метастатическим раком. Открытие новых противоопухолевых агентов, изучение механизмов их действия с учетом кинетики опухоли, применение эффективных схем полихимиотерапии, развитие адъювантного лекарственного лечения, снижение токсических эффектов обусловили существенное увеличение роли химиотерапии. В результате лекарственное лечение рака становится все более научно у...

    06 мая в 16:30 4361
  • Лучевое и комбинированное лечение в онкогинекологии

    В настоящее время лучевая терапия в качестве самостоятельного метода или в сочетании с операцией назначается большинству онкогинекологических больных. Частота ее применения при раке вульвы составляет около 40%, при раке влагалища — 90%, инвазивном РШМ — 70%, РЭ — 50%, саркомах матки — 40%, раке яичников и маточных труб — 20%. За последние десятилетия произошла существенная эволюция методов лучевого лечения онкогинекологических больных.

    06 мая в 16:27 3389
  • Хирургическое лечение в онкогинекологии

    Хирургическое пособие является основным методом в системе лечебных воздействий у большинства онкогинекологических больных. Оно применяется с учетом показаний и противопоказаний в качестве самостоятельного метода или в сочетании с лучевой и лекарственной терапией у 80% больных раком вульвы, у 96% — преинвазивным РШМ, у 30% — инвазивным РШМ, у 80% — РЭ, у 95% — саркомами матки, у 80% больных РЯ и раком маточных труб.

    06 мая в 16:24 2969
  • Выбор адекватного лечения в онкогинекологии

    Планирование лечения онкогинекологических больных основывается на принципах стандартизации и индивидуализации. Как образно определил В. П. Тобилевич, индивидуализацию лечения следует понимать не как произвольное и неограниченное применение различных методик, а как умение разумно и уместно подбирать наилучшие стандартные приемы, оправдавшие себя при строго определенных условиях и показаниях.

    06 мая в 16:23 1157
  • Иммунотерапия в онкогинекологии

    Многообразные нарушения иммунологического статуса и развитие иммунодепрессии после многих видов лечения диктуют необходимость иммунной коррекции у онкогинекологических больных, которая находится пока в фазе клинического изучения.

    04 мая в 18:57 5612
  • Опухолевые маркеры в онкогинекологии

    Идеальным маркером при трофобластической болезни является ХГ — полинетидный гормон, относящийся к группе плацентарных антигенов, секретируемых при беременности и трофобластической болезни. При нормальной беременности отношение иммунологи чески реактивного ХГ (определяемого методом торможения пассивной гемагглютинации) к биологически реактивному ХГ (определяемому на неполовозрелых крысах) составляет 1,1. Величина этого соотношения (индекс дискриминации) возрастает при пузы...

    04 мая в 18:52 3056
  • Клеточный иммунитет у онкогинекологическиx больных

    При изучении основных показателей клеточного иммунитета у больных РШМ и РЭ, проведенном нами совместно с Н.Л. Яцковской и Е.В. Бахидзе, были определены характерные особенности. У больных преинвазивным раком шейки и тела матки не выявляется существенных изменений клеточного иммунитета по сравнению со здоровыми женщинами соответствующего возраста.

    04 мая в 18:50 1261
  • Механизмы противоопухолевого иммунитета

    Иммунная система организма представляет собой совокупность всех лимфоидных органов и клеток, среди которых выделяют четыре основных типа иммунокомпетентных клеток: Т- и В-лимфоциты, NK-клетки (естественные киллеры) и макрофаги. В процессе дифференцировки полипотентные стволовые клетки в костном мозге превращаются в лимфоидные стволовые клетки, дающие начало предшественникам Т- и В-клеток, из которых и развиваются популяции двух типов лимфоцитов.

    04 мая в 18:45 9662
  • Профилактика в онкогинекологии

    Выявление начальных форм рака женских половых органов способствует снижению смертности. Уменьшение показателей заболеваемости достигается лечением фоновых процессов, дисплазии и преинвазивного рака. К методам хирургической профилактики  гинекологического рака относятся: простая вульвэктомия при дистрофических процессах и Са in situ вульвы; криодеструкция при дисплазии; конизация или экстирпация матки у больных преинвазивным раком шейки матки; экстирпация матки у больных атипической гип...

    04 мая в 16:24 3609
  • Патогенетический подход к ранней диагностике в онкогинекологии

    В современной профилактической медицине выдвинута концепция двух-этапной системы обследования. На I этапе проводится первичное выявление, скрининг («отсев» больных от здоровых). Лица, прошедшие через сито диагностической программы, считаются здоровыми. На II этапе методы углубленной диагностики применяются только при подозрении на предрак или рак органов репродуктивной системы.

    04 мая в 16:20 1962