Раздел медицины:
Онкология

Международная морфологическая классификация новообразований

17133 0
С 1948 года ВОЗ публикует периодически обновляемую морфологическую «Международную статистическую классификацию болезней» (МКБ).

В ней содержится систематизированный список известных заболеваний. МКБ принята большинством стран-членов ВОЗ, иногда со своими собственными уточнениями и дополнениями.

Пересмотры МКБ проводятся каждые десять лет.

МКБ десятого пересмотра (МКБ-10), опубликованная в 1992 г., включает 21 основной класс заболеваний. Каждый класс состоит из большого числа нозологических единиц с присвоенными им трехзначными числовыми кодами.

Онкология имеет некоторое преимущество по сравнению с другими областями клинической медицины, так как используемая онкологами стандартизация терминологии и классификации опухолей имеет высокий международный уровень унификации. В этом плане характерно решение ВОЗ при активном участии международного агентства по изучению рака (МАИР) о разработке специально адаптированной для онкологии международной классификации болезней (МКБ-О).

Она построена по органно-тканевому принципу. Это вызвано тем, что критерии злокачественности опухолей разных тканей весьма специфичны и могут значительно отличаться друг от друга. Для того чтобы избежать разногласий в трактовке одних и тех же патологических процессов, гистологическая классификация опухолей ВОЗ служит эталоном номенклатуры опухолей и терминов, по которому должна проводиться морфологическая диагностика в разных патоморфопогических лабораториях.

В настоящее время морфологическая классификация неопластических болезней изложена в действующем втором издании МКБ-О, разработанном на основе МКБ-10 и представляющем собой расширенный класс II (новообразования).


Как известно, наиболее важными показателями медицинской информации об онкологическом больном являются первичная локализация опухоли и гистологический ее тип. Эти два принципа кодирования топографии и морфологии (гистологии) опухолей и положены в основу МКБ-О.

Кодирование новообразований

Кодирование новообразования производится с помощью комплексного десятизначного кода, который указывает топографию и морфологию опухоли: первые четыре знака характеризуют локализацию процесса, остальные 6 знаков — морфологический тип новообразования.

В топографическом коде МКБ-О для обозначения рубрик принята буквенно-цифровая система, т.е. первым знаком кода рубрики является буква (буква «С» обозначает злокачественные новообразования, «D» — доброкачественные), а вторым — цифровая рубрикация. В топографической классификации содержится 146 рубрик (табл.6.5).

Таблица 6.5. Обозначение рубрик класса II «Новообразования» в МКБ-10.
obchon_t6.5.jpg

Вторым разделом МКБ-О является раздел морфологических кодов, которые учитывают характер новообразования и его гистологический тип. Морфологические коды состоят из буквы «М», за которой следует 4-значная характеристика гистологического типа опухоли и характера новообразования, указываемого через разделительную черту. Правила топографического и морфологического кодирования злокачественных новообразований подробно изложены в МКБ-О.

Угляница К.Н., Луд Н.Г., Угляница Н.К.
Похожие статьи
показать еще
 
Категории