Нейротоксикология

Токсическое действие сходно с кокаином, но является более продолжительным (может продолжаться несколько час). При длительном злоупотреблении возможно развитие церебрального васкулита, который может быть причиной инфаркта мозга

Увеличение использования кокаина в различных формах (включая и крэк) привело к нарастанию частоты случаев его вредного действия на ЦНС. Влияние на другие системы организма (тахикардия, острый инфаркт миокарда, аритмии, разрыв восходящего отдела аорты, отслойка плаценты, гипертермия, ишемия кишечника, внезапная смерть и др.) хорошо известны и далее здесь не обсуждаются

Включают героин (который обычно вводится в/в, но порошок можно также вдыхать через нос или курить), а также выписываемые препараты. Опиаты вызывают сужение зрачков (миоз)

Т.н. энцефалопатия Вернике-Корсакова. Классическая триада: энцефалопатия, офтальмоплегия, атаксия (NB: все три симптома встречаются только в 10-33% случаев)

Если белая горячка возникает, то происходит это обычно в пределах 4 д после отмены алкоголя, и продолжается она обычно 1-3 д

У пациентов с синдромом отмены алкоголя часто наблюдаются такие симптомы, как обезвоженность, нарушения водно-электролитного баланса, инфекции, панкреатит, алкогольный кетоацидоз, которые требуют соответствующего лечения. Другие препараты, используемые при купировании синдрома отмены алкоголя

Бензодиазепины являются основными препаратами для лечения. Они понижают вегетативную гиперактивность и могут предотвратить развитие судорог и/или белой горячки. Любые бензодиазепины являются эффективными. Первоначальные дозы, приведенные в табл. 22-2, являются более высокими, чем используемые для лечение беспокойства

При хроническом алкоголизме наступает компенсация угнетающего действия алкоголя на ЦНС. В результате при снижении уровня алкоголя может развиться перевозбуждение ЦНС

Основное действие алкоголя на ЦНС состоит в угнетении возбудимости нейронов, способности к проведению нервных импульсов и выделению нейротрансмиттеров в результате прямого действия на клеточные мембраны

Острое и хроническое действие алкоголя на нервную систему разнообразно и его описание выходит за пределы этой книги (не говоря уже о действии и на другие системы организма). Нервно-мышечное действие включает