Лейкемия и лейкозы - белокровие
-
Дифференциальный диагноз лимфом: Синдром Сезари, макроглобулинемия Вальденстрема, инфекционный лимфоцитоз
Хронические Т-клеточные лейкозы относятся к посттимическим лейкозам, поскольку являются негативными по терминальной дезоксинуклеотидилтрансферазе (TdT) и антигену СD1а, характерным для ранних этапов дифференцировки Т-лимфоцитов, происходящих в тимусе. Они встречаются относительно редко и представляют собой группу нарушений с выраженной гетерогенностью клинических, морфологических и иммунологических характеристик.
21 мая в 21:06 898 -
Инфекционный мононуклеоз - дифференциальный диагноз
Инфекционный мононуклеоз (синонимы: болезнь Филатова, железистая лихорадка, моноцитарная ангина, болезнь Пфейфера) — болезнь, обусловленная вирусом Эпштейна-Барр, характеризуется лихорадкой, генерализованной лимфаденопатией, тонзиллитом, увеличением печени и селезенки, характерными изменениями гемограммы, в ряде случаев может принимать хроническое течение.
21 мая в 20:56 3495 -
Неходжкинские лимфомы - дифференциальный диагноз
Лимфомы — это разнородная группа онкологических заболеваний лимфатической ткани, характеризующихся увеличением лимфатических узлов и/или поражением различных внутренних органов, в которых происходит бесконтрольное накопление «опухолевых» лимфоцитов.
21 мая в 20:17 4064 -
Особенности течения пневмоний у больных хроническим лимфолейкозом
Наряду с выраженным вторичным иммунодефицитом выявленные морфологические и функциональные изменения способствуют развитию инфекционных осложнений бронхолёгочной системы у больных хроническим лимфолейкозом. Пневмонии при хроническом лимфолейкозе заслуживают особого внимания, так как они являются наиболее серьёзным осложнением, играющим основную роль в исходе заболевания. Из 95 умерших у 54 человек (56,4%) непосредственной причиной смерти явилась пневмония.
21 мая в 18:43 3653 -
Рентгенологические исследования бронхолегочной системы у больных хроническим лимфолейкозом
Инфекционные осложнения встречаются в 75-80% случаев у больных хроническим лимфолейкозом (Волкова М.А., 1979, Дульцин М.С. и соавт., 1965). По мере прогрессирования хронического лимфолейкоза заболеваемость бактериальными и вирусными инфекциями возрастает. Возникновению бронхолегочных осложнений при хроническом лимфолейкозе способствует специфическая лимфоидная инфильтрация легочной ткани и гиперплазия лимфоидных фолликулов бронхиального дерева.
21 мая в 16:11 1433 -
Поражение бронхолегочной системы у больных хроническим лимфолейкозом
Для всех лимфопролиферативных опухолей характерно развитие выраженного вторичного иммунодефицита. Современная цитостатическая терапия позволяет в значительной степени контролировать опухолевый рост при хроническом лимфолейкозе. В то же время успех в лечении этих больных часто определяется возможностями профилактики и лечения инфекционных осложнений.
21 мая в 14:53 3208 -
Функциональное состояние бронхолегочной системы у пациентов с хроническим лимфолейкозом без присоединения болезней органов дыхания
Функция внешнего дыхания определялась с помощью аппарата «Fukuda» (Япония) и включала спирометрию, компьютерный анализ петли «поток - объём». Для анализа выявленных нарушений использовались критерии, разработанные Н.В. Путовым и Г.Б. Федосеевым. При оценке спирографических показателей выделяли 3 типа нарушений вентиляционной функции легких: обструктивный, рестриктивный и смешанный. Выраженность нарушений вентиляции оценивалась по 3-х балльной системе: умеренно (1 степень), значит...
21 мая в 14:16 674 -
Аутоиммунные и инфекционные осложнения хронического лимфолейкоза
Аутоиммунные осложнения составляют самостоятельную и значительную проблему в терапии хронического лейкоза. Наиболее частыми из аутоиммунных нарушений при этом заболевании являются аутоиммунная гемолитическая анемия, аутоиммунная тромбоцитопения, чаще называемая идиопатической тромбоцитопенической пурпурой, и парциальная красно - клеточная аплазия.
21 мая в 13:57 2602 -
Протоколы цитостатической терапии хронического лимфолейкоза
У больных с гиперлейкоцитозом (> 200x109/л) перед началом терапии рекомендуется проведение предфазы — хлорамбуцилом или циклофосфамидом по решению лечащего врача. Один из алкилирующих препаратов назначается до снижения числа лейкоцитов менее 100-150x109/л. При наличии анемии или тромбоцитопении к алкилирующему препарату может быть добавлен преднизолон.
21 мая в 12:57 6405 -
Исследования влияния цитостатической терапии на хронический лимфолейкоз
Обследовано 299 больных хроническим лимфолейкозом, находившихся на учете в гематологическом кабинете Амурской областной консультативной поликлиники в 1995-2014 гг. При диагностике В-клеточного хронического лимфолейкоза использовали данные клинического осмотра, гемограммы, миелограммы, трепанобиоптата подвздошной кости, стандартный иммунофенотип (CD5+, CD19+, CD20+, CD22+, CD23+, CD43+, CD79a+). Продолжительность жизни больных оценивалась по методу Kaplan-Meier...
21 мая в 10:31 727 -
Цитостатическая терапия хронического лимфолейкоза
Важным вопросом терапии хронического лимфолейкоза является вопрос о времени начала лечения. Первичная диагностика хронического лимфолейкоза не является основанием к немедленному назначению цитостатической терапии. У больных с доброкачественной и медленнопрогрессирующей формами хронического лимфолейкоза преобладает выжидательная тактика. За этими больными ведется динамическое наблюдение с тщательной санацией очаговых инфекций.
21 мая в 10:13 1347 -
Основные препараты, используемые для лечения хронического лимфолейкоза
Антиметаболит, относительно устойчив к дезаминированию аденозиндезаминазой. Применяется в виде флударабина фосфата, представляющего собой водорастворимый предшественник флударабина. Молекулярная масса флударабина фосфата — 365,2.
21 мая в 09:51 1991