Лекарства в офтальмологии

Глаукома наблюдается у 33% больных с синдромом Стерджа—Вебера. У 60% из них глаукома возникает в раннем возрасте и нередко приводит к развитию буфтальма. У 40% больных глаукома развивается в более позднем возрасте и протекает в открытоугольной или хронической закрытоугольной формах.

Распространенность аниридии составляет 2 на 100 тыс. новорожденных. Глаукома развивается у 50—75% больных с аниридией, как правило, в возрасте 5—15 лет и протекает по ювенильному типу.

Глаукома возникает в возрасте 10—20 лет у большинства лиц, страдающих данным синдромом.

Наследование по аутосомно-доминантному типу. Распространенность в целом составляет 1 на 25 тыс. населения.

Наследуется по аутосомно-рецессивному типу; в некоторых случаях выявляется аутосомно-доминантный тип наследования.

К основным общим симптомам относятся изменения костно-мышечной системы и суставов (пропорциональный карликовый рост, задержка окостенения скелета с рахитическими костными изменениями, выраженная мышечная гипотония, остеопороз, гипермобильность суставов, задержка физического развития), нервно-психические расстройства (задержка психомоторного развития, снижение или отсутствие сухожильных рефлексов), крипторхизм, периодическое повышение температуры тела, метаболические нарушения ...

Изменения в переднем отделе глазного яблока при синдроме Ригера более чем у 50% больных сопровождаются глаукомой.

При наличии заднего эмбриотоксона глаукома развивается в 60% случаев. Наследуется по аутосомно-доминантному типу. Развитие синдрома связывают с аномалиями хромосом 4q23—26.

Инфантильная врожденная глаукома (ИВГ) развивается у детей в возрасте от 3 до 10 лет. Наследуется по аутосомно-рецессивному типу, хотя возможны спорадические случаи.

Патогенез первичных открытоугольных глауком связан с поражением УПК (приводит к повышению ВГД) и заднего отрезка глазного яблока (обусловливает развитие ГОН и снижение зрительных функций). Исходя из этого в лечении ПОУГ выделяют два направления: гипотензивное (медикаментозное, лазерное и хирургическое вмешательства) и нейропротекторное.

Простая первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) возникает у лиц в возрасте старше 35 лет.

Первичная врожденная глаукома (ПВГ) выявляется у 1 на 12,5 тыс. новорожденных. Симптомы появляются в течение первых 3 лет жизни ребенка (наиболее часто — на первом году). В 80% случаев процесс двусторонний. Мальчики заболевают чаще девочек. Наследуется по аутосомно-рецессивному типу, хотя возможны спорадические случаи.