Раздел медицины:
Клиническая фармакология

Клиническая фармакология в ССХ

  • Абсорбция и распределение препаратов в клинической фармакологии

    Большинство сердечно-сосудистых препаратов назначают внутрь, что удобно для пациентов, получающих лечение по поводу состояний, приведенных на рис. 1. В/в вводят препараты, не абсорбирующиеся из ЖКТ (гепарин натрия) или разрушающиеся в нем (например, белковые средства, такие как тромболитические препараты, несиритид).

    04 Февраля в 12:27 3521
  • Зависимость "доза-эффект" в клинической фармакологии

    Клиническая молекулярная фармакология изучает взаимодействие препаратов с их рецепторами. На молекулярном уровне зависимость между концентрацией препарата (на логарифмической шкале) и ответом на него типично сигмоидальная. Клинически ее можно наблюдать при назначении дозы и получении физиологического ответа (рис. 1), хотя зависимость "доза-эффект" in vivo также будет определяться фармакокинетическими параметрами, которые детерминируют концентрацию препарата, фактически достигающую реце...

    04 Февраля в 12:21 4458
  • Основы клинической фармакологии: сила и эффективность препаратов

    Являясь нелинейной, сила эффекта агонистов или антагонистов зависит от количества связанных рецепторов, и, теоретически, максимального эффекта можно достичь, когда все рецепторы связаны. Наблюдаемые взаимосвязи "доза-эффект" и "концентрация-эффект" условно представлены полулогарифмически: линейные эффекты нанесены на оси ординат, концентрации - на оси абсцисс

    04 Февраля в 12:14 1534
  • Основы клинической фармакологии: фармакодинамика, агонизм и антагонизм, специфичность препаратов

    Фармакодинамика изучает биохимические и физиологические эффекты воздействия ЛС на организм человека, механизм их действия и зависимость между концентрацией препарата и его эффектом. Активность большинства сердечно-сосудистых средств главным образом обусловлена взаимодействием с ферментами, структурными или транспортными белками, ионными каналами, лигандами рецепторов к гормонам, нейромодуляторами и нейротрансмиттерами, а также разрывом клеточной мембраны (общие анестетики) или химическими реакци...

    04 Февраля в 12:08 5666
  • Введение в клиническую фармакологию

    Лечение сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) часто требует назначения нескольких препаратов на длительный период времени. Основная группа пациентов - люди пожилого возраста, имеющие многочисленные сопутствующие заболевания.

    04 Февраля в 12:05 2403
  • Фармакотерапия: клинически значимые лекарственные взаимодействия в кардиологии

    Широкая распространённость ССЗ, увеличение количества пожилых людей с наличием нескольких хронических заболеваний, одновременное назначение нескольких лекарственных средств (зачастую неоправданное) увеличивают вероятность возникновения клинически значимых лекарственных взаимодействий.

    01 Августа в 10:48 3868
  • Фибринолитики: побочные эффекты, лекарственные взаимодействия

    Основное осложнение при введении фибринолитиков — кровотечения. Частота внутричерепных кровотечений выше в пожилом возрасте, при повышенном систолическим и/или диастолическом АД, у больных с низкой массой тела, инсультом в анамнезе, у женщин, чернокожих, а также при использовании тканевого активатора плазминогена, его производных и одновременном введении гепарина.

    01 Августа в 10:40 4928
  • Показания и противопоказания к применению фибринолитиков

    Показания: ИМ со стойким подъёмом сегмента ST на ЭКГ; массивная ТЭЛА (стрептокиназа, алтеплаза); первые 3 ч острого ишемического инсульта у тщательно отобранных больных (алтеплаза); острые тромбозы и эмболии периферических артерий (стрептокиназа), тромбоз искусственных клапанов сердца (стрептокиназа, алтеплаза), тяжёлый илеофеморальный тромбоз (стрептокиназа), тромбоз венозных катетеров (алтеплаза).

    01 Августа в 10:25 7961
  • Фибринолитики: классификация, механизм действия и фармакокинетика

    Фибринолитики (активаторы плазминогена) различаются по механизмам и избирательности (селективности) воздействия на фибрин. По механизму действия выделяют непрямые активаторы плазминогена (стрептокиназа) и фибринолитики, которые воздействуют на плазминоген непосредственно.

    01 Августа в 10:08 31112
  • Особенности коррекции нарушений липидного обмена в отдельных группах населения

    Женщины до 50 лет имеют значительно меньший риск развития атеросклероза по сравнению с мужчинами, что во многом обусловлено защитными свойствами эстрогенов, поддерживающих концентрацию липидов в пределах оптимальных значений.

    31 Июля в 14:52 2607
  • Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты и экстракорпоральные методы лечения

    ω-3 полиненасыщенные ЖК применяют в основном для снижения концентрации ТГ плазмы крови. Сравнительно недавно в России зарегистрирован препарат омакор, который относится к ω-3 полиненасыщенным ЖК и состоит на 84% из докозагексаеновой и эйкозапентаеновой ЖК.

    31 Июля в 14:36 1384
  • Производные фиброевой кислоты (фибраты)

    К фибратам относят клофибрат (в настоящее время практически не применяют), гемфиброзил, безафибрат, ципрофибрат и фенофибрат (табл 1). Таблица заимствована из Российских рекомендаций "Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза".

    31 Июля в 14:04 4826