Раздел медицины:
Абдоминальная хирургия

Хирургия желудка

  • Патогенез острых кровотечений

    Патогенез острых кровотечений в ЖКТ отличается от хронических кровотечений тем, что имеет практическое значение не только для их диагностики, но и особенно для тактики лечения. Механизмы патологического процесса профузных, то есть массивных, кровотечений, также отличаются от механизмов патофизиологических изменений, вызванных малыми острыми кровотечениями в ЖКТ. Но, не смотря на существенную разницу в патогенезе разных форм ЖКК, в развитии его выделяют 2 этапа: первый - это механизм возникновени...

    07 Января в 18:19 3747
  • Этиология кровотечений в пищеварительный тракт. Различные причины

    Особенно коварные кровотечения вызывают саркомы. Они чаще проявляются в виде эрозивных поражений желудка, которые сопровождаются не редко рецидивами профузного кровотечения, которое постепенно приводят к полному истощению и прогрессирующей анемии. Кровотечение в ЖКТ может быть также обусловлено раком поджелудочной железы в результате прорастания опухоли в желудок или ДПК и ее распада

    04 Января в 20:09 5644
  • Этиология кровотечений в пищеварительный тракт

    Кровотечения в ЖКТ вызывает более чем 200 разных заболеваний. Поэтому этиология их достаточно разнообразна, но в большинстве случаев они связаны с язвенной болезнью. Согласно данным разных авторов (С.С. Юдин, 1955; В.Д. Братусь, 1991; В.П. Крылов, 2001; Lichtenstein D.R., Berman M.D., Walfe M.M., 1997) язвенные кровотечения составляют от 55 до 87% от общего количества кровотечений пищеварительного канала.

    04 Января в 19:35 1601
  • Понятие об острых и хронических желудочно-кишечных кровотечениях и их распространении

    Синдром желудочно-кишечных кровотечений разной тяжести возникает как осложнение различный заболеваний, которых насчитывают более двухсот (Вгасу W., Peterson W.L., 1997; Aabakken S., 2001; Karanicolas P.J. et oth., 2008; Neu B. et al. 2005).

    04 Января в 18:53 1679
  • Лапароскопическая расширенная высокоселективная ваготомия

    Расположение участников операции и установка портов такие же, как и при антирефлюксной операции, но порты устанавливаются немного ниже, так как некоторые этапы операции выполняются каудальнее (рис. 1). Хирург стоит между ног пациента и работает через два порта по краям прямой мышцы живота. Видеокамера устанавливается в центральном подпупочном порту.

    09 Октября в 12:34 1908
  • Варианты хирургической тактики в лечении язвенной болезни

    Все варианты хирургической тактики, применяемые в открытой хирургии, используются при лапароскопических операциях. Выполняются полное пересечение обоих стволов блуждающих нервов, пересечение заднего ствола и передняя серозомиотомия или передняя высокоселективная ваготомия, двусторонняя высокоселективная ваготомия и расширенная высокоселективная ваготомия.

    09 Октября в 11:51 2355
  • Физиология язвенной болезни

    Медикаментозное лечение язвенной болезни Н2-блокаторами, ингибиторами протонной помпы и препаратами, подавляющими геликобактерную инфекцию, отличается высокой эффективностью. Поэтому хирургическому лечению могут быть подвергнуты только пациенты, не поддающиеся лекарственной терапии и имеющие осложнения.

    09 Октября в 11:22 2548
  • Фундопликация в антирефлюксной хирургии

    Выполняется декомпрессия желудка при помощи назогастрального зонда (18 калибра); на нижнюю поверхность диафрагмы накладывается захват или ретрактор, которым приподнимается левая доля печени; желудочно-печеночный сальник вскрывается выше печеночной ветви переднего блуждающего нерва (с осторожностью, помня о возможной аберрантной артерии печени, которая встречается у трети индивидуумов).

    09 Октября в 11:01 2059
  • Антирефлюксная хирургия желудка: расположение участников операции и ее начальный этап

    Пациент располагается на спине с выпрямленными ногами, которые затем немного сгибаются в бедренных и коленных суставах. Операционный стол переводится в обратное положение Тренделенбурга, и пациент занимает полусидячее положение. Видеооператор становится справа от пациента, ассистент — слева, а сам хирург — между ног пациента.

    09 Октября в 10:55 1717
  • Показания к антирефлюксной хирургии

    Заболевания, вызванные желудочно-пищеводным рефлюксом и имеющие слабовыраженную симптоматику, лечатся медикаментозно. Применяются антацидные препараты, запрещается прием средств, снижающих тонус нижнего пищеводного сфинктера, подбирается диета, не рекомендуется прием пищи в больших количествах и перед сном (спать лучше с приподнятым головным концом кровати), рекомендуются отказ от курения и снижение массы тела.

    09 Октября в 10:47 3578
  • Дистальная и проксимальная субтотальная резекция желудка

    Дистальную субтотальную резекцию желудка выполняют при неинфильтративном типе опухоли нижней трети желудка и отсутствии метастазов в лимфатические узлы паракардиальной области и по ходу селезёночной артерии. Субтотальная резекция желудка предполагает перевязку и пересечение правой желудочной, правой желудочносальниковой и левой желудочной артерий в самом их начале с удалением сопутствующих лимфатических узлов и большого сальника.

    27 Марта в 15:43 22919
  • Особенности лечения язвенного пилородуоденального стеноза

    Консервативная терапия при пилородуоденальном стенозе становится предоперационной подготовкой больных к плановому хирургическому вмешательству. Она направлена, прежде всего, на заживление активной язвы с применением современных антисекреторных средств и антихеликобактерных препаратов.

    21 Марта в 14:53 3677