Хирургия верхней конечности

Чрескостные доступы обеспечивают хороший операционный обзор, позволяют улучшить оперативную технику и результаты лечения при повреждениях эпиметафизов плечевой кости и мягкотканых образований плечевого и локтевого суставов.

Повреждения дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча хирургам менее знакомы, чем повреждения сухожилия длинной головки, так как они встречаются значительно реже. Эти повреждения часто просматриваются, проходя под диагнозом «ушиб» или «растяжение».

Трансолекрановый доступ при переломах дистального сегмента плечевой кости у больных пожилого и старческого возраста

Плечевой сустав является самым мобильным сочленением человека. В связи с этим повреждения его чаще всего приводят к развитию нестабильности.

Ультрасонографическое исследование плечевого сустава в послеоперационном периоде как метод определения послеоперационных гематом

Цель - разработать алгоритм консервативного лечения пациентов с плечелопаточным болевым синдромом.

Общее число больных в группе составило 387 человек; из них мужчин - 352 (91%), женщин - 35 (9%). Средний возраст пациентов составлял 21,5±4,2 года.

В клинике травматологии РГМУ под нашим наблюдением находилось 120 больных с повреждениями вращающей манжеты плеча (ВМП).

Под нашим наблюдением с 1998 по 2005 год находилось 38 пациентов с привычным вывихом плеча. Из них мужчин было 24, женщин 12. Средний возраст - 34 года. У всех пациентов отмечен травматический характер развития привычного вывиха плеча, зарегистрировано не менее 4 эпизодов релюксации. Четыре пациента были ранее оперированы с использованием традиционных методов.

В последние годы наряду с совершенствованием хирургического лечения больных с поражениями периферических нервов все шире применяются стимуляционные методы, в том числе прямая электростимуляция нервных стволов (ПЭНС).

Под понятием «плечелопаточный болевой синдром» мы подразумеваем заболевания, связанные с посттравматическими и дегенеративными повреждениями вращательной манжеты плеча.

Специфика оказания помощи данному контингенту пострадавших заключается в ее этапности. Главной тактической задачей при травме груди является выбор оптимального времени и объема лечебного пособия, включая экстренные операции на органах грудной клетки.

Мы проанализировали результаты лечения вывихов плеч у 1394 больных за 1996-2005 гг., поступивших в Республиканский ортопедотравматологический центр, что составляет 49,5% от всех вывихов. Из них мужчин - 988 (70,9%), женщин - 406 (29,1%).

Плечевой сустав человека уникален тем, что ни в одном из суставов нет столь великого разнообразия и объема движений. Именно в плечевом суставе происходит, по данным различных авторов, до 60% всех вывихов, неадекватное лечение которых приводит в дальнейшем к рецидиву и нестабильности плеча.

Сравнение эффективности лечения больных с адгезивным капсулитом плечевого сустава с применением артроскопических методик и консервативного лечения