Раздел медицины:
Травматология и ортопедия

Хирургия позвоночника

  • Общие принципы обследования и лечения пострадавших с повреждениями позвоночника

    Подход к пациенту с травмой позвоночника.Согласно статистике, в США ежегодно получают травму позвоночника 11 200 человек. Около 4200 из них погибают на догоспитальном этапе, а еще 1500 пострадавших в стационарах. И хотя в целом это сравнительно низкий показатель, частота осложнений после повреждений позвоночника очень высока

    15 марта в 17:17 1131
  • Механизм и патологическая физиология травмы позвоночника

    В зависимости от физического воздействия различают несколько видов повреждений позвоночника.1. Травма вследствие сгибания, ведущая к переломам тел позвонков и разрывам межпозвоночных дисков.2. Травма вследствие растяжения, вызывающая перелом задних элементов тела позвонка и разрывы передней и задней продольных связок, фиксирующих тела позвонков.3. Травма вследствие сдавления, обусловливающая разрывы связок и оскольчатые переломы тел позвонков.4. Ротационные повреждения с разрывом связок

    15 марта в 17:15 2035
  • Анатомо-функциональные особенности шейного отдела позвоночника

    Среди семи шейных позвонков два верхних значительно отличаются от пяти нижних и имеют характерное строение. Атлант — I шейный позвонок — не имеет тела, а состоит из передней и задней дуг и латеральных масс, причем на передней дуге расположено углубление — ямка зуба для сочленения с зубовидным отростком II шейного позвонка. Латеральные массы имеют на верхней и нижней поверхностях суставные площадки. Верхние суставные площадки предназначены для сочленения атланта с мыщелками затылочной кости. Нижн...

    15 марта в 17:14 3182
  • Рентгеноконтрастные методы диагностики повреждений позвоночника

    При осложненных повреждениях позвоночника обычные рентгенои томограммы иногда недостаточно информативны для постановки точного диагноза. Поэтому используют рентгеноконтрастные методы исследования по следующим показаниям

    15 марта в 17:13 3287
  • Классификация травм позвоночника и спинного мозга

    В нейрохирургических отделениях лечебных учреждений страны используется классификация повреждений позвоночника и спинного мозга Бабиченко, утвержденная Всесоюзной проблемной комиссией по нейрохирургии.Согласно данной классификации, все повреждения позвоночника и спинного мозга делятся на открытые и закрытые. По характеру повреждений анатомических образований позвоночника различают следующие виды закрытых повреждений

    15 марта в 17:10 8495
  • Повреждения шейного отдела позвоночника

    Повреждение связок.Изолированные разрывы связок (надостистой, межостистой, желтой) встречаются крайне редко; чаще диагностируются частичные разрывы. Повреждение связок обычно наступает в результате непрямой травмы — резкое некоординированное движение в шейном отделе с напряжением мышц. Локальный, сильный удар узким предметом также может привести к разрыву связок, чаще дегенеративно измененных

    15 марта в 17:09 24702
  • Повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника

    Повреждение связок.Изолированные разрывы надостистой и межостистой связок чаще всего происходят при некоординированном резком внезапном сгибании позвоночника, реже при прямом механизме травмы. Клинически разрывы связок проявляются болью, усиливающейся при сгибании позвоночника, локальной припухлостью, кровоподтеком в месте травмы. Пальпаторно можно определить западение мягких тканей между остистыми отростками на уровне повреждения. На профильных рентгенограммах (лучше выполнять в положении л...

    15 марта в 17:08 7955
  • Осложненные переломы грудного и поясничного отделов позвоночника

    Наиболее тяжелой категорией пострадавших с травмой позвоночника являются больные со спинальными расстройствами. Эти повреждения возникают наиболее часто у лиц молодого возраста, характеризуются высокой инвалидностью, смертностью. Необходимо учитывать, что нет прямой зависимости между тяжестью повреждения позвоночного сегмента и степенью неврологических проявлений. Спинальные на­рушения определяются не только сдавлением, ушибом, размозжением ткани мозга фрагментами сломанного позвонка, но и в бол...

    15 марта в 17:06 2914
  • Повреждения позвоночника

    Повреждения позвоночника относятся к числу наиболее тяжелых травм. В последнее время отмечается тенденция к увеличению числа и тяжести травм, что связано со значительным увеличением количества транспорта, скорости его движения, ростом высотного строительства и другими факторами интенсификации темпов и ритма жизни. Пострадавшие с травмой позвоночника составляют до 17,7% от числа стационарных травматологических больных. Лечение повреждений позвоночника выросло в актуальную медицинскую проблему...

    15 марта в 17:06 1803
  • Повреждения крестца

    Переломы крестца встречаются довольно редко и в 74% случаев сочетаются с повреждениями костей таза.Крестец, являясь по существу «ключом» тазового пояса, аккумулирует на себе нагрузки, воспринимаемые тазом, а через крестцово-подвздошные сочленения — нагрузки, идущие через позвоночник. В большинстве случаев механизм повреждения крестца непрямой, значительно реже переломы крестца возникают в результате непосредственного приложения травмирующей силы к крестцу. При избыточной нагрузке, прилагаемо...

    15 марта в 17:05 10314
  • Повреждения копчика

    Преобладают изолированные повреждения копчика, но они довольно часты при переломах таза (3—7%) и позвоночника (3%) [Хасанов Т. А., 1970].Переломы, переломовывихи и вывихи копчика являются результатом прямой травмы. Травмирующее усилие может быть приложено к верхушке копчика (падение на ягодицы), к дорсальной (удар узким тупым предметом) или вентральной (при родах) его поверхности. У детей преобладают вывихи копчика

    15 марта в 17:04 7004
  • Операции на шейном отделе позвоночника из заднего доступа

    Шейный отдел позвоночника.Из заднего доступа достигается хороший обзор остистых отростков и дужек позвонков, поэтому можно выполнять различные виды заднего спондилодеза с вправлением застарелых и невправленных консервативно вывихов и переломо-вывихов позвонков, исправление кифотических деформаций, прогрессирующей нестабильности позвоночника

    15 марта в 16:56 5287