Раздел медицины:

Торакальная хирургия

Хирургия пищевода

  • Ожоги и рубцовые сужения пищевода. Лечение

    Основным видом лечения послеожоговых рубцовых стриктур пищевода является бужирование, приводящее к стойкому выздоровлению 70—80 % больных. Как известно, бужирование может быть ранним и поздним. Раннее бужирование начинают еще в первой стадии ожога, с 4—8—10-го дня с целью своевременного растяжения формирующихся нежных рубцов. Процедуру проводят ежедневно в течение месяца, постепенно увеличивая размер и время пребывания бужа в пищеводе.

    04 Сентября в 10:12 8620
  • Ожоги и рубцовые сужения пищеводa. Диагноз послеожоговой рубцовой стриктуры

    Диагноз послеожоговой рубцовой стриктуры пищевода устанавливают клинически, на основании анамнеза. Для уточнения степени, локализации и протяженности стриктуры, выявления сопутствующих заболеваний проводят рентгеноконтрастное исследование пищевода и желудка, вначале используя жидкую взвесь сульфата бария, а при резко выраженных стриктурах — водорастворимое контрастное вещество. Основными рентгеновскими симптомами рубцовой стриктуры пищевода являются неравномерное сужение его просвета вплоть до п...

    04 Сентября в 10:06 3141
  • Ожоги и рубцовые сужения пищевода. Клиника рубцовой стриктуры

    Клиника рубцовой стриктуры зависит от степени нарушения проходимости пищевода, что в свою очередь определяется характером стриктуры (полная или неполная) и ее протяженностью, основной симптом рубцового сужения пищевода — дисфагия — бывает соответственно легкой (только на твердую пищу) и полной (не проходит даже вода). Нарастающая дисфагия появляется обычно с 3—4-й недели после ожога, иногда она возникает внезапно под влиянием какого-либо эмоционального стресса или при про...

    04 Сентября в 10:05 1434
  • Ожоги и рубцовые сужения пищевода. Диагноз химического ожога

    Диагноз химического ожога пищевода основывается на анамнестических и клинических данных. Нередко помогает отчетливый запах уксусной кислоты или нашатырного спирта изо рта пострадавшего. Целесообразно выполнить химический анализ рвотных масс для уточнения природы проглоченного едкого вещества. Рентгеновское исследование в этот период по существу определяет степень ожога. Эндоскопию проводить нецелесообразно из-за опасности перфорации пищевода.

    04 Сентября в 10:03 2101
  • Ожоги и рубцовые сужения пищевода. Клиническая картина

    В клиническом течении химического ожога пищевода в соответствии с развитием патологических изменений в его стенке различают четыре периода: 1) острый период, который длится до 2 нед и характеризуется выраженными воспалительными и дегенеративно-дистрофическими изменениями в стенке пищевода; 2) период мнимого благополучия продолжительностью 2—3 нед, когда происходит отторжение некротических тканей и образование грануляций — дисфагия исчезает; 3) период формирования рубцовой стриктуры &...

    04 Сентября в 10:01 1095
  • Ожоги и рубцовые сужения пищевода

    Ожоги. В зависимости от происхождения ожоги пищевода разделяют на термические и химические. Термические ожоги пищевода, особенно горячими парами и газами, — редкий вид травмы, чаще всего несчастный случай. Они наблюдаются при авариях на производстве, пожарах и пр. и, как правило, сочетаются с ожогами дыхательных путей, глаз, кожного покрова. Несколько чаще встречаются ожоги горячими жидкостями (вода, молоко) или пищей. Описаны казуистические случаи ожога пищевода кусочком раскаленного ме...

    04 Сентября в 09:22 1721
  • Виды инородных тел пищевода

    Виды инородных тел бывают самыми разнообразными, также как и причины попадания в пищевод. Известно, что по недосмотру родителей маленькие дети могут брать в рот монеты, камешки, пуговицы, мелкие детали игрушек и во время игры проглатывать их. Инородные тела (и нередко в большом количестве) могут заглатывать душевнобольные (гвозди, вилки, ложки, карандаши).

    01 Сентября в 21:42 1820
  • Виды повреждений пищевода

    Механические изолированные закрытые и открытые повреждения пищевода встречаются нечасто из-за глубокого расположения этого небольшого органа и его тесных взаимоотношений с другими структурами.

    01 Сентября в 21:37 1990
  • Врожденные пороки развития пищевода

    Наиболее часто встречающиеся пороки развития пищевода: атрезия пищевода, пищеводно-трахеальный свищ, врожденный стеноз пищевода, врожденный короткий пищевод, халазия кардии.

    01 Сентября в 21:30 13661
  • Методы исследования пищевода

    Основными методами диагностики пороков развития, повреждений и заболеваний пищевода являются рентгеновское, эндоскопическое, радиоизотопное (наружное и внутрипросветное), ультразвуковое исследование, а также измерение кислотности внутренней среды- (внутрипищеводная рН-метрия) и изучение особенностей его моторики.

    01 Сентября в 21:24 4558
  • Физиология пищевода

    Пищевод самостоятельного значения в акте пищеварения не имеет, но в то же время его физиологическая функция достаточно сложна и складывается главным образом из произвольного и непроизвольного актов.

    01 Сентября в 21:20 3320
  • Анатомия пищевода. Эфферентные волокна

    Эфферентные волокна образуют переднее и заднее пищеводные сплетения и проникают в стенку органа, соединяясь с интрамуральньши ганглиями.Между продольным и циркулярным мышечными слоями пищевода образуется ауэрбахово, а в подслизистом слое — Мейсснера нервные сплетения, в ганглиях которых расположены периферические (постганглионарные) нейроны. Они обладают определенной автономной функцией, и на их уровне может замыкаться короткая нервная дуга. Шейный и верхнегрудной отделы пищевода иннерви...

    01 Сентября в 20:53 2017