Раздел медицины:

Акушерство и гинекология

Кесарево сечение

  • Шовный материал в кесаревом сечении

    Наиболее известными шовными материалами являются кетгут (первый из рассасывающихся нитей) и шелк. Несмотря на широкое распространение этих материалов в хирургической практике, они обладают рядом существенных недостатков, таких, как высокая аллергенность, выраженное реактогенное действие, трудно прогнозируемые сроки рассасывания (для кетгута от 2 дней до 6 месяцев, шелка 6 мес - 1 год), разрушение тканей вследствие «распиливающего» эффекта при проведении нити через ткань (шелк...

    15 Апреля в 21:18 12818
  • Хирургический шов в кесаревом сечении

    Хирургический шов - соединение тканей и краев раны с помощью шовного материала. Частота наложения швов, глубина захвата тканей, а также степень затягивания стежков и узлов должны обеспечивать адекватное сопоставление краев раны при сохранении микроциркуляции, что является необходимым условием нормального заживления тканей с формированием состоятельного рубца.

    15 Апреля в 21:08 10486
  • История операции кесарева сечения в России

    В России кесарево сечение без зашивания матки у живой женщины впервые было проведено Иоганном Фридрихом Эразмусом в 1756 году в Пернове с благоприятным исходом для матери и плода. В дальнейшем И.Ф. Эразмус стал профессором кафедры анатомии, хирургии и повивального искусства Московского университета.

    15 Апреля в 20:29 8567
  • Современный этап развития кесарева сечения

    Современный этап развития операции кесарева сечения начался в конце 1900-х годов. К этому времени во всем мире кесарево сечение поперечным разрезом в нижнем маточном сегменте полностью вытеснило классическое - продольным разрезом в теле матки.

    15 Апреля в 20:26 1480
  • Становление и развитие хирургической техники кесарева сечения. Зашивание раны матки

    Принципиальное значение для развития хирургической техники операции кесарева сечения имеет начало зашивания раны матки. В августе 1769 года французский хирург М. Lebas наложил три шва на матку при кесаревом сечении. Описаний использованного автором шовного материала в литературе не сохранилось. Наиболее вероятным могло быть использование серебряной проволоки или шелка, позже стали применять карболизированный кетгут.

    15 Апреля в 20:18 5285
  • Становление и развитие хирургической техники кесарева сечения. Сторонники и противники

    Период 1500-1800 гг, характеризуется, с одной стороны, дальнейшим развитием операции, с другой - жесткими дебатами ее сторонников и противников, которые в первую очередь касались возможности ее проведения у живых женщин. Родоразрешение путем операции кесарева сечения применяли крайне редко, и даже у именитых врачей не было достаточного опыта ее проведения. Нередко первый опыт кесарева сечения был негативным, что способствовало росту числа ее противников.

    15 Апреля в 20:10 3416
  • История возникновения операции кесарева сечения

    Операция кесарева сечения и ее эволюция представляют собой одну из наиболее интереснейших страниц в истории медицины и человеческой культуры. Н.А. Gabert и М. Веу (1988) выделяют три периода в истории кесарева сечения.

    15 Апреля в 19:58 4346
  • Тактика родоразрешения женщин с рубцом на матке. Заключение

    В настоящее время установлено, что у 38,6—74,8 % женщин после перенесенного кесарева сечения возможны самопроизвольные роды, а частота успешного консервативного родоразрешения у строго отобранной группы женщин с рубцом па матке составляет 70,9—90,8 %. По данным D.A. Miller и соавт. (1994), благодаря успешным самопроизвольным родам частота кесарева сечения уменьшилась на 6,4 %; большинство пришлось на женщин с одним кесаревым сечением в анамнезе.

    13 Апреля в 00:10 3105
  • Тактика родоразрешения женщин с рубцом на матке. Ведение родов

    Состояние рубца на матке в родах оценивают клинически (на основании жалоб роженицы, при пальпации нижнего сегмента), а также по характеру родовой деятельности, данным наружной и внутренней токографии и KTГ. Отсутствие у роженицы жалоб на локальную болезненность в области нижнего маточного сегмента между схватками и/или при пальпации его, регулярный характер родовой деятельности, регистрируемый при токографии, и нормальные параметры КТГ свидетельствуют о состоятельности нижнего маточного ...

    12 Апреля в 23:55 4832
  • Тактика родоразрешения женщин с рубцом на матке. Исследование

    В связи с увеличением частоты кесарева сечения и числа женщин с рубцом на матке в современном акушерстве возникла новая проблема — ведение беременности у таких пациенток и выбор метода их родоразрешения.

    12 Апреля в 23:43 1719
  • Течение и ведение беременности у женщин после абдоминального родоразрешения

    В последние годы в связи с увеличением частоты абдоминального родоразрешения и консервативно-пластических операций на матке (консервативная миомэктомия, хирургическая коррекция врожденных пороков развития матки, ушивание стенки матки после ее перфорации во время искусственного аборта) увеличивается число женщин, имеющих рубец на матке.

    12 Апреля в 23:38 2469
  • Эхографическая оценка состояния рубца на матке при беременности

    В последние годы с целью оценки состояния рубца на матке у женщин, перенесших кесарево сечение, для выбора метода их родоразрешения широко применяют ультразвуковое исследование нижнего сегмента матки [Стрижова Н.В., Варич Г.Н., 1982; Лебедев В.А. и др., 1991; Паращук Ю.С. и др., 1991; Логутова Л.С. и др., 1996; Jeny R. et al., 1985; Fukuda M. et al., 1988; Michaels W.H. et al., 1988]. Данный метод позволяет оценивать форму, толщину нижнего сегмента матки, эхоструктуру миометрия в данном отделе м...

    12 Апреля в 21:22 16015
  • Оценка состояния рубца на матке вне беременности

    Актуальной задачей современного акушерства является выбор метода родоразрешения у женщин после кесарева сечения [Серов В.Н. и др., 1989, 1997; Стрижаков А.Н. и др., 1991, 1996, 1997; Кулаков В.И. и др., 1993; Краснопольский В.И. и др., 1997; Flamm B.L. et al., 1988; Kainz С. et al., 1993]. Для решения этой задачи необходимо иметь четкое представление о состоянии рубца на матке. Вне беременности такая оценка возможна при использовании разнообразных диагностических методов: рентгенологических, энд...

    12 Апреля в 21:20 3494
  • Морфологическая характеристика заживления рассеченной стенки матки. Заключение

    Таким образом, результаты проведенных нами макро- и микроскопических исследований подтверждают существующее положение, что заживление поперечно рассеченной в нижнем сегменте матки может происходить в виде полной (реституции) и неполной (субституции) регенерации. Последний вид репарации характеризуется выраженными изменениями как структуры, так и функции миометрия нижнего сегмента матки.

    12 Апреля в 18:38 1998
  • Морфологическая характеристика заживления рассеченной стенки матки. Исследования

    Гипертрофия миоцитов, характерная для беременности, отмечена в 1/5 наблюдений. В 5 % случаев выявлена децидуоподобная реакция мышечной ткани, а в одном из них была выраженная децидуальная трансформация во внутреннем слое миометрия.

    12 Апреля в 18:23 3230
Категории