Раздел медицины:
Сердечно-сосудистая хирургия

Ишемическая болезнь сердца

  • Реваскуляризация миокарда

    Существует два широко используемых метода хирургической реваскуляризации миокарда при стабильной стенокардии в результате атеросклеротического поражения венечных артерий: ЧТА и АКШ. Целями использования этих методов, как и в случае с медикаментозной терапией, являютс...

    14 февраля в 11:09 8782
  • Потенциально опасные препараты для больных со стабильной стенокардией

    Ингибиторы ЦОГ-2 подавляют синтез простациклина в эндотелии, который в свою очередь участвует в вазодилатации и подавляет деятельность тромбоцитов. Подавление образования простациклина предрасполагает к подъему АД, ускорению процессов атеросклероза и тромбообразовани...

    14 февраля в 11:05 2047
  • Другие антиангинальные препараты в лечении ИБС

    Среди новых антиангинальных препаратов можно выделить никорандил, ивабрадин, триметадизин и ранолазин. Их можно использовать при условии наличия у больного толерантности к блокаторам медленных кальциевых каналов и β-адреноблокаторам. Также их можно использовать в те...

    14 февраля в 10:59 3748
  • Мероприятия по уменьшению симптомов и ишемии миокарда

    Симптомы стенокардии и проявления ишемии миокарда (в том числе безболевая ишемия миокарда) могут быть уменьшены приемом ЛС, механизмом действий которых являются снижение потребности миокарда в кислороде и /или увеличении притока крови к зоне ишемии. Широко применяют для ...

    13 февраля в 14:47 2883
  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента

    Ингибиторы АПФ применяются на протяжении более 20 лет сначала для лечения гипертензии, затем для лечения СН. Ингибиторы АПФ предотвращают вазоконстрикцию путем ингибирования синтеза вазоактивного октапептида ангиотензина II из декапептида ангиотензина I. Это приводит к в...

    13 февраля в 14:44 1738
  • Блокаторы медленных кальциевых каналов

    Сердечно-сосудистые эффекты блокаторов медленных кальциевых каналов суммированы в табл. 1. Блокаторы медленных кальциевых каналов, снижая ЧСС, улучшают прогноз у пациентов перенесших ИМ, что было продемонстрировано в исследовании DAVIT (The Danish Verapamil Infarction Trial II) с препаратом ...

    13 февраля в 14:37 4170
  • Антикоагулянты для приема внутрь. Бета-адреноблокаторы

    Антикоагулянты для приема внутрь не показаны пациентам со стабильной стенокардией. Их можно добавить к терапии АСК, когда это необходимо по другим показаниям (например, у пациентов с мерцательной аритмией, с протезами сердечных клапанов или с наличием ТЭЛА). По данным бол...

    13 февраля в 14:29 3211
  • Лечение стабильной стенокардии: антиагреганты

    Ацетилсалициловая кислота (АСК, аспирин) - прототип антагонистов тромбоцитов - доступна с конца XIX века. Она была первым препаратом с выявленным эффектом ингибирования тромбоцитов. Ее основной антитромботический эффект - необратимое ингибирование синтеза тромбоцитами тр...

    13 февраля в 14:25 3487
  • Лечение сахарного диабета и артериальной гипертензии при ИБС

    Нарушения метаболизма глюкозы распространены у пациентов с ИБС и должны активно выявляться. Сахарный диабет является эквивалентом ССЗ и отношение к нему предполагает, что все пациенты с диабетом 2-го типа уже имеют сосудистое заболевание. Риск развития ИМ у пациентов с са...

    13 февраля в 14:22 3637
  • Лечение дислипидемии при ИБС

    Взаимосвязь повышенного уровня ХС плазмы и ССЗ имеет четкую причинно-следственную связь. Более того, однозначно доказано, что снижение ХС в плазме снижает риск сердечно-сосудистых событий. Чем выше исходный риск, тем больше абсолютная выгода. Снижение в плазме крови общег...

    13 февраля в 13:53 3215
  • Мероприятия по улучшению результатов: фармакологическая терапия

    Если требуется долгосрочная терапия антикоагулянтами для приема внутрь, использование простого металлического стента, а не стента с лекарственным покрытием, приведет к сокращению этапа терапии тремя препаратами одновременно, следовательно, риск кровотечения для данно...

    13 февраля в 13:46 2941
  • Поведенческие факторы риска и изменение поведенческих реакций

    Определенное число интервенционных психотерапевтических методик предоставляют возможность положительно повлиять на факторы риска, однако специфическое содержание и подходы, используемые ими, могут различаться. Даже в том случае, когда методика нацелена на изменение т...

    13 февраля в 13:44 4825