Раздел медицины:
Общее в медицине

Инфекционные заболевания

  • Хирургическое лечение системной воспалительной реакции (СВР) и полиорганной недостаточности (ПОН)

    Как известно, послеоперационные раны отличаются от полученных случайным путем повреждений, наличием в последних значительного количества некротически измененных тканей и степенью микробного загрязнения. Эти два фактора (при прочих равных — степень кровопотери, повр...

    22 марта в 09:47 1615
  • Основы лечения генерализованных воспалительных осложнений

    Процессы, происходящие в ране и активирующие провоспалительную и противовоспалительную системы на местном и системном уровнях, были подробно рассмотрены выше. Как было показано, развитие местного воспаления, неэффективность ограничительных процессов (противовоспалите...

    22 марта в 09:41 1539
  • Варианты развития системной воспалительной реакции

    Представленная теория развития синдрома системной воспалительной реакции основывается на нарушении ограничительной функции локального воспаления и попадании провоспалительных цитокинов и медиаторов воспаления в системный кровоток. Клиническая картина, соответствую...

    21 марта в 12:13 7730
  • Микроциркуляторная основа полиорганной несостоятельности (ПОН)

    Диагностика тяжелого сепсиса, исходя из определения, принятого на согласительной конференции ACCP/SCCM в 1991 г., осуществляется на основании явно выраженного инфекционного процесса, синдрома СВР и признаков органной несостоятельности. Поэтому освещению вопросов патогенеза п...

    21 марта в 11:35 2300
  • Нарушение барьерной функции кишечной стенки в патогенезе сепсиса

    В 1959 г. Jakob Fine впервые предложил гипотезу развития септического состояния за счет нарушенной проницаемости стенки тонкой кишки. В 1964 г. было доказано, что в определенных условиях малые по размеру частицы могут проникать из просвета кишки в мезентериальный кровоток и брыже...

    21 марта в 11:00 2488
  • Особенности патогенеза сепсиса

    Термин сепсис (Sepsis) в значении, близком к нынешнему, впервые был использован Гиппократом более 2000 лет назад. Он подразумевал под этим термином процесс патологического распада тканей, неизбежно сопровождающийся гниением, болезнью и смертью. Правда, еще ранее, я VIII—VII вв. д...

    21 марта в 08:16 3428
  • Особенности этиологической структуры абдоминального сепсиса

    При микробиологическом последовании экссудата брюшной полости в ходе программируемого хирургического лечения абдоминального сепсиса (АС) практически у всех больных было отмечено увеличение удельного веса условно-патогенной госпитальной микрофлоры, преимущественно э...

    21 марта в 07:34 2672
  • Лабораторно подтвержденная инфекция кровотока

    Лабораторно подтвержденная инфекция кровотока должна удовлетворять хотя бы одному из следующих критериев. Критерий 1. Обнаружение в одном или нескольких посевах крови патогенного или условно-патогенного микроорганизма; микроорганизмы, выделенные из крови, не связаны с ...

    19 марта в 11:52 4174
  • Основы эпидемиологии сепсиса

    Знание эпидемиологии сепсиса чрезвычайно важно в условиях современной медицины, когда в распоряжении врачей имеются очень эффективные, но дорогие терапевтические технологии. Для рационального применения новых технологий центрам интенсивной терапии необходимо структу...

    19 марта в 10:02 7404
  • Диагностика сепсиса в клинической практике

    В практической деятельности диагноз сепсиса ставится либо чрезвычайно редко, либо, зачастую, слишком поздно. Предложенные R. Bone критерии до настоящего времени подвергаются достаточно острой критике, однако не столько по существу, сколько по тому, как они отражают сущность...

    19 марта в 09:24 2834
  • Классификация генерализованных воспалительных реакций в зависимости от источника процесса

    В зависимости от первичного очага выделяют следующие формы хирургического сепсиса: посттравматический (раневой, ожоговый); легочный; ангиогенный; кародиогенный; абдоминальный (билиарный, панкреатогенный, интестиногенный, перитонеальный, аппендикулярный); воспалительны...

    19 марта в 08:28 4669
  • Классификация генерализованных воспалительных реакций

    Понятие «сепсис» на протяжении многих веков ассоциировалось с тяжелым общим инфекционным процессом, заканчивающимся, как правило, летальным исходом. Начиная с открытия Лун Пастера, теория о ждущей роли микроорганизмов в формировании инфекционного процесса станови...

    19 марта в 07:16 7273