Инфаркт миокарда

Ишемический некроз миокарда, возникающий вследствие выраженных расстройств коронарного кровообращения. Интенсивная, сжимающая, давящая, жгучая боль за грудиной или в области сердца. Возможна иррадиация болей в левую руку, лопатку, шею, нижнюю челюсть.

Является следствием поражения миокарда, связанного с метаболическими и эндокринными нарушениями, может сопутствовать многим заболеваниям. После физического перенапряжения развивается слабость, неприятные ощущения или боли в области сердца, сердцебиение, одышка, усили�...

Диагноз постинфарктного кардиосклероза устанавливается через 2 мес с момента возникновения ИМ. Именно в эти сроки заканчивается формирование рубцовой соединительной ткани в месте некроза сердечной мышци. Пациенты, перенесшие ИМ, первый год должны наблюдаться у кирдиоло...

В настоящее время депрессию в легкой и средней степени тяжести успешно могут лечить кардиологи или врачи общей практики. Назначение неселективных трициклических антидепрессантов (амитриптилин, тизерцин) постинфарктным больным нежелательно вследствие их негативно�...

Следует сказать, что депрессивные состояния в большинстве случаев не выявляются и соответственно не лечатся. Это связано с недостаточной информированностью кардиологов о современных возможностях диагностики и терапии депрессии. Кроме того, у больных после ИМ чаще наблю...

На протяжении всех этапов восстановительного периода необходимо уделять внимание психической реабилитации. Нарушение психики, проявляемое в виде депрессии, встречается у 82% больных, перенесших ИМ, что существенно затрудняет процессы восстановления. Из них 25% нуждаю�...

У больных, перенесших ИМ, факторы риска атеросклероза продолжают действовать, способствуя прогрессированию заболевания и ухудшая прогноз. Как правило, у таких больных имеет место несколько факторов риска, усиливая влияние каждого в отдельности. Поэтому коррекция фактор�...

Больные, выписанные из стационара или санатория после перенесенного ИМ, представляют неоднородную группу по тяжести болезни, сопутствующего заболевания, переносимости лекарств, психологического состояния и социального положения. Следует отметить, что первый год после �...

После перенесенного ИМ у пожилых возникает и/или прогрессирует ряд необратимых осложнений ИМ. Среди них к одним из основных следует отнести развитие или нарастание СН. Застойная СН у пожилых более чем в 90% случаев связана с ИБС, чаще с ранее перенесенным ИМ (Гуревич М.А...

После нескольких дней пребывания в блоке интенсивной терапии пациенты с острым ИМ переводятся в кардиологическое отделение для продолжения лечения. Доказано, что некоторые способы лечения не только обладают симптоматическим эффектом, но и уменьшают частоту неблагоприя...

В основе ее лежит повышение активности блуждающего нерва. Блокада часто встречается при нижних и задней локализациях ИМ. I степень блокады клинически ничем себя не проявляет и не требует медикаментозного лечения. А-в-блокада II степени с ЧСС свыше 40 в мин без нарушения гемо�...

Это состояние расценивается как клиническая смерть. Она должна быть документирована электрокардиографически. Однако с целью экономии времени для оказания неотложной помощи реанимационные мероприятия необходимо проводить немедленно, независимо от механизма клиническ�...