Полная адентия верхней челюсти

Возможные варианты фиксированных протезов на имплантатах
-Установка 8-10 имплантатов (RP) с использованием абатментов EsthetiCone и угловых абатментов.
- Шести имплантатов (RP длиной 11,5-13 мм может быть достаточно для создания окклюзии до уровня премоляров (предпочтительно, чтобы дистальные имплантаты были длиной 13 мм и более).

Допускается наличие пролетов между опорами не более двух оронок. Допускается наличие не более одной консоли длиной 7-11 мм (премоляр или моляр).

Показания:

- Требования по высоте прикуса в боковых отделах: расстояние от ортопедической плоскости имплантата дэ бугорка зуба-антагониста должно быть 8,2 мм или более.

-Требования по высоте прикуса в переднем отделе: около 10 мм (от резца нижней челюсти до десны верхней челюсти), иначе наличие длинных коронок приведет к необходимости использовать розовую керамику или пластмассу; наличие пространства более 15 мм требует создания съемного протеза на имплантатах.

- Установка имплантатов для протеза с винтовой фиксацией: доступ к винтам должен располагаться в области язычной доли (возвышения) переднего зуба и (или) в центральной бороздке, лначе рекомендуется пользоваться угловыми абатментами (требования по высоте для угловых абатментов: 17° > 9 мм; 30° > 10 мм).

- В боковых отделах рекомендуется устанавливать имплантаты по правилу треугольника. В переднем отделе имплантаты необходимо устанавливать так, чтобы обеспечить максимальный косметический результат.

Внимание! Для оценки анатомических особенностей верхнечелюстной пазухи рекомендуется провести КТ. По косметическим соображениям пациентам с высокой линией улыбки или при наличии резцового каьала большого диаметра не рекомендуется устанавливать имплантаты в области центральных резцов.

При необходимости можно проЕести синус-лифтинг или устанавливать имплантаты в области бугров или в крыловидную кость

Альтернативные способы

- 4-6 имплантатов со съемным протезом, с полным или частичным закрытием неба, с фиксацией клипсами к балке.
- 6-8 имплантатов со съемным протезом.


Н. Зицман, П. Шерер

Опубликовал Константин Моканов