Пальпацию мягких тканей проводят аккуратно, но твердо, сдавливая ткани со стороны преддверия в направлении абатмента, и отмечают наличие экссудата. Качество рентгенограмм должно позволять четко определять резьбу имплантатов. Расстояние между витками резьбы составляет 0,6 мм для имплантатов NР и RP и 0,8 мм для имплантата WP. Таким образом, рентгенограмма может служить диагностическим средством оценки высоты кости. При обнаружении потери кости в комбинации с экссудацией следует снять и прочистить протез.
Во время чистки абатментов пораженную область обрабатывают 1% раствором перекиси водорода или метронидазолсодержащей пастой (например, Элизол (Elysol)). Проводят повторный инструктаж по самостоятельной гигиене полости рта, демонстрируют методы использования суперфлосса и межзубных ершиков. Устраняют преждевременные окклюзионные контакты. Снятие отложений с итановых поверхностей следует проводить с помощью специальных пластмассовых инструментов (например, пластмассовых кюрет Имплакер (Implacare) 4R-4L).
Через 2 года при условии соблюдения адекватной самостоятельной гигиены и отсутствии осложнений (таких, как развинчивание винтов, переломы или дефекты конструкции) можно назначать повторные осмотры один раз в год.
Н. Зицман, П. Шерер
Опубликовал Константин Моканов
