Имплантология

Мостовидный протез в переднем отделе с фиксацией композитом: Клиническая ситуация после увеличения размеров гребня с помощью трансплантации десны по методу вкладки-накладки. С помощью временного про еза созданы углубления для овоидных промежуточных коронок. Для диагностического препарирова ния диагностической модели используют аппарат  Параллел-А-Преп

Рабочая модель с имитацией десны. Прику ной оттиск с абатментами для временной конструкции на уровне имплантатов установлен на модели в артикуляторе. Небный наклон имплантатов требует применения угловых абатментов

Показания: - Пограничные клинические случаи, по возможности, не допускать. - Состояние естественньх зубов: отсутствие подвижности, благоприятное соотношение между коронкой и корнем; минимальная потеря прикрепления, предпочтительно живой зуб.

Этап 6: Подготовка и фиксация балки:    Установлены передние гарнитурные зубы.     Проведена коррекция.     Завершена полная примерка на воске

Этап 3: Установка имплантатов:   Разрез проведен по небному краю альвеолярного гребня, посередине выполнен вертикальный послабляющий разрез.     С помощью хирургического шаблона и круглого твердосплавного бора отмечают положение имплантатов.     После просверливания отверстий на глубину 2 мм в них установлены параллелометры

Этап 1: Первичное обследование и постановка диагноза:  Исходная ситуация. Вид без протеза сбоку и спереди. Очевиден недостаток необходимой поддержки верхней губы. Вид с полным съемным протезом верхней челюсти. Значительная потеря прикрепления зубов нижней челюсти

Балка с опорой на имплантаты обеспечивает ретенцию (овоидная балка) или фрикционную подвижность (балка с параллельными стенками) протеза, а также устраняет необходимость создания опоры съемного протеза на небо. Вертикальные размеры ба тки обеспечивают стабильность протеза; готовая балка 3-4 мм, индивидуальная фрезерованная балка 4-6 мм Дистальные консоли балки (7-10 мм) могут быть использованы для дополнительной опоры протеза.

Этап 3: Фиксация абатментов и получение оттисков:    Второй хирургический этап через 3-4 месяца после операции: короткие разрезы.     Смещение мягких тканей под действием формирователей десны.     Через 3 месяца установлены стандартные абатменты

Этап 1: Первичное обследование и постановка диагноза:   Вид без съемных протезов: отсутствует поддержка губ и щек.     Съемные протезы верхней и нижней челюсти установлены.     Большое пространство между челюстями в результате выраженной атрофии

Варианты протезов с фиксацией к балке: -Установка двух имплантатов можду подбородочными отверстиями (в проекции клыков): протез с фиксацией на клипсах к балке, которая имеет овальную или круглую форму, крепление обеспечивает ротацию протеза (опора на имплантаты и мягкие ткани) Имплантаты необходимо устанавливать так, чтобы длина клипсы составляла 22-24 мм. Предпочтительно, чтобы челюсть имела подковообразную форму.

Этап 4: Регистрация прикуса и выбор гарнитура:     Рабочая модель с имитацией десны (Джи-Ай Маек; Gl Mask).     Примерка трансферов на модели.     Передний сегмент отделен для регистрации прикуса.     Восковой базис с фиксацией к имплантатам для регистрации прикуса

Этап 1: Первичное обследование: Исходная ситуация при осмотре. Удовлетворительное состояние моста на верхней челюсти (необходима коррекция облицовки). Несостоятельность комбинации мостовидных и съемных протезов на нижней челюсти

Возможные варианты фиксированных протезов на имплантатах: -Установка 4 имплантатов (RP) длиной 10 мм и более между подбородочными отверстиями по дуге. Допус имо наличие одной консоли (окклюзия до премоляров) Необходимо выявлять зубэальвеолярное выдвижение антагонистов. - Установка 4-5 имплантатов (RP) длиной 7 мм и более по дуге в пространстве между подбородочными отверстиями. Допустимо наличие двух консолей (окклюзия до премоляров).

Этап 9: Примерка моста после бисквитного обжига:  Для стабилизации каркаса во время литья и нанесения керамики используют балку.     Примерка моста перед глазурированием.     Корректировка с помощью карандаша

Этап 7: Получение окончательного оттиска:     Подготовка на модели: трансферы шинированы.     Через 6 месяцев после ношения временного протеза - получение окончательного оттиска на уровне абатментов.     Установка подготовленных трансферов