Раздел медицины:
Акушерство и гинекология

Акушерство и гинекология

  • Наружные признаки отделения плаценты

    Ведя первый акт последового периода строго консервативно и наблюдая за роженицей, врач должен уметь определить момент, когда послед отделился и опустился во влагалище. 1. Овоидная, как бы "ретортообразная" форма матки: некоторое отклонение ее в сторону и повышение уро...

    15 января в 10:57 5621
  • Кесарево сечение по Гусакову

    1. Общее обезболивание. 2. Обработка операционного поля. 3. Вскрытие брюшной полости (кожа, подкожная клетчатка, апоневроз, мышцы, брюшина). 4. Вскрытие пузырно-маточной складки и низведение тупым путем мочевого пузыря книзу и кверху (рис. 1 а-г). 5. Вскрытие нижнего сегмента мачк...

    15 января в 10:47 14265
  • Классическое ручное пособие при тазовых предлежаниях

    Показание - затруднения в выведении плечевого пояса и головки. Этапы - освобождение ручек и освобождение головки (рис 1 а-в). Освобождение ручек: а) первой освобождается задняя ручка со стороны промежности одноименной рукой врача: при I позиции - правой, при II позиции - левой.

    15 января в 10:36 21799
  • Ручное пособие по защите промежности

    1. Воспрепятствование преждевременному разгибанию головки. При прорезывании головки, положив три пальца левой руки на головку, задерживают быстрое продвижение головки и предупреждают преждевременное разгибание, чтобы прорезывание головки приходило окружностью по мало...

    15 января в 10:25 17755
  • Техника перевязки внутренних подвздошных артерий

    1. Послойно вскрыть брюшную полость нижнесрединным продольным разрезом.  2. Вскрыть передний листок широкой связки, раздвинуть листки широкой связки, клетчатку параметрия и дойти до крестцово-подвздошного сочленения.

    15 января в 10:20 13180
  • Тактические установки при разрыве матки

    После определения разрыва матки немедленно приступить к чревосечению.  1. Брюшная полость вскрывается послойно нижнесрединным продольным разрезом. 2. Производится ревизия органов малого таза. Определяются: характер разрыва (полный, или неполный); в нижнем сегменте с перех...

    15 января в 10:11 2843
  • Управление родами при гипертензивных состояниях роженицы

    1. В первом периоде раздражение интерорецепторов матки, ее сосудов и брюшинного покрова снижается комбинацией следующих средств: латентная фаза раскрытия шейки матки (до 3-4 мл) - промедол (2% - 2 мл) с дроперидолом (0,25% - 4 мл) или седуксеном (2% -2 мл); активная фаза (свыше 3-4 см) - инг...

    15 января в 09:37 2183
  • Принципы ведения преждевременных родов

    Ведение преждевременных родов зависит от стадии (угрожающие, начинающиеся, начавшиеся), срока беременности, состояния плодного пузыря (целый или вскрывшийся), состояния матери, плода, степени раскрытия шейки матки, наличия и характера родовой деятельности. Консервативно-...

    14 января в 11:44 6550
  • "Гормональные щипцы" по З.Н. Якубовой

    1. При врезывании или прорезывании головки медленно внутривенно ввести 0,5 мл окситоцина (2,5 ЕД) в 20 мл 40% р-ра глюкозы. 2. При отсутствии эффекта через 15-20 мин. введение названной смеси можно повторить. Следует помнить - "гормональные щипцы" противопоказаны при наличии руб...

    14 января в 11:40 3740
  • Схемы родостимуляции

    1. При раскрытии шейки матки более 3 см - окситоцин внутривенно-капельно (5 ЕД на 500 мл 5% раствора глюкозы, начиная с 20 кап. в мин.). Постепенно число капель увеличивают на 5, через 10-50 мин. до 20-40 на фоне активных спазмолитиков (атропин, апрофин, тифен, папаверин, но-шпа, баралгин, пр...

    14 января в 11:31 3406
  • Схемы родовозбуждения

    Схемы родовозбуждения следует проводить только после комплексной дородовой подготовки, при "готовности к родам" по данным состояния и положения шейки матки (мягкая, податливая, длиной не более 2,5 см, с раскрытием канала до 1,5-2 см, расположена по оси таза).

    14 января в 11:10 4736
  • Техника амниотомии

    1. Уложить роженицу на гинекологическое кресло или "поперечную" кровать А.Н. Рахманова. 2. Обработать наружные половые органы раствором антисептика. 3. Сделать бимануальное исследование. 4. Под контролем внутренней руки ввести любой колющий инструмент (браншу пулевых щ...

    14 января в 11:06 5485