Раздел медицины:
Педиатрия и детская хирургия

Физиология и диагностика детей

  • Энтеральное и парентеральное питание. Гормональная и метаболическая реакция на стресс у новорожденных

    У взрослых пациентов группы высокого риска тяжесть течения послеоперационного или посттравматического периода, равно как и летальность, зависят от характера и длительности эндокринной и метаболической реакции на стрессовую ситуацию. Результатом этой реакции могут быть такие осложнения, как тяжелая гипотрофия, сердечно легочная недостаточность, тромбоэмболия, стрессовые язвы желудка, а также ослабление иммунного статуса и резко замедленное выздоровление.

    09 Августа в 15:13 3317
  • Энтеральное и парентеральное питание. Физиологические потребности

    Интерес к вопросам питания хирургических больных стимулировался в последние два десятилетии достижениями в области энтерального и парентерального питании. Наиболее значительной вехой на этом пути, несомненно, было введение Dudrick и его коллегами в 1У68 г. парентерального питания в клиническую практику, что заставило врачей обратить внимание на особенности течения заболевании, снизанные с питанием. Вопросы потребностей в питании продолжают постоянно пересуатриваться до настоящего времени по мере...

    09 Августа в 14:57 3082
  • Физиология ребенка. Лечение шока

    Фактически все виды шока у детей связаны со значительным внутрисосудистым и интерстициальным дефицитом жидкости. Гипополемии приводит у уменьшению венозного возврата к сердцу. Прсднагрузка сокращается, падает сердечный выброс, и в результате уменьшается тканевая перфузия. Тяжелый инфекционный процесс и гиповолсмия — наиболее частые причины шока у детей, как и у взрослых.

    04 Августа в 19:34 2905
  • Физиология ребенка. Шок

    Шок — это состояние острой сердечно-сосудистой дисфункции, при котором снабжение кислородом и питательными веществами тканей недостаточно для обеспечения их метаболических потребностей. Сердечно-сосудистая функция определяется пред-нагрузкой, сократительной способностью миокарда и постнагрузкой.

    04 Августа в 19:33 1810
  • Легочная и сердечно-сосудистая системы новорожденного. Мониторинг напряжения углекислоты, катетеры

    Мониторинг напряжения углекислоты. Напряжение углекислоты в артериальной крови (РаС02) — прямой показатель адекватности газообмена между легкими и кровью, а также скорости метаболических процессов. В большинстве клинических ситуаций значительное увеличение или уменьшение напряжения углекислоты п крови связано обычно с изменениями в большей степени вентиляции, чем активности метаболизма. По этой причине периодические измерения РаС02 — важный метод оценки адекватности вентиляции.

    04 Августа в 19:31 1621
  • Физиология ребенка. Легочная и сердечно-сосудистая системы новорожденного

    Дихотомическое разделение бронхиального дерева обычно заканчивается к 16-й неделе внутриутробного развития. До 24 26-й недели альвеолы практически не развиты, поэтому при рождении ребенка в эти сроки аэрогематическая поверхность для диффузии газа очень ограничена. Между 24-й и 28-й неделями кубовидные и цилиндрические клетки дифференцируются в клетки 1-го и/или 2-го типа. Между 26-й и 32-й неделями гестации развитие терминальных альвеол приводит к формированию аэрогематического барьера.

    04 Августа в 19:29 4263
  • Физиология ребенка. Жидкость и электролиты

    На 12-й неделе внутриутробного развития содержание воды составляет 94% массы тела плода. Это количество уменьшается до 80% к 32-й неделе и до 78% — к рождению (рис. 1-4). В первые 3— 5 дней постнатальной жизни происходит дальнейшее снижение на 3—5% от общей МТ. В последующем количество воды продолжает уменьшаться и к полутора годам жизни достигает уровня взрослых.

    04 Августа в 19:26 3035
  • Физиология ребенка. Физиологические особенности новорожденных детей

    Метаболизм глюкозы и кальция. Благодаря свободной диффузии через плаценту, концентрация глюкозы в крови плода поддерживается на уровне 70—80% от значений этого показателя в организме матери. В поздних стадиях внутриутробного развития в печени, скелете и сердечной мышце плода образуются запасы гликогена, однако количество его очень невелико. Прекращение после рождения снабжения глюкозой через плаценту делает новорожденного ребенка целиком зависимым от гликолиза до тех пор, пока глюкоза не нач...

    04 Августа в 19:24 5947
  • Физиология ребенка

    Особое внимание в данной главе будет уделено новорожденному ребенку, поскольку в течение именно первого месяца жизни происходят особенно значительные и быстрые изменения всех физиологических характеристик организма, что связано прежде всего с приспособлением к внеутробной окружающей среде и продолжающимся созреванием органов и систем.

    04 Августа в 16:22 3549