
Показатель ИМТ не является достоверным для детей с незаконченным периодом роста, лиц старше 65 лет, спортсменов и лиц с очень развитой мускулатурой, беременных женщин.
Показатель ИМТ используется не только для диагностики ожирения, но и для определения риска развития сопутствующих ожирению заболеваний и определения тактики лечения больных ожирением.
Характер распределения жировой ткани определяется с помощью коэффициента окружность талии / окружность бедер (ОТ/ОБ). Величина ОТ/ОБ для мужчин >1,0 и женщин 0,85 свидетельствует об абдоминальном типе ожирения. Исследования последних лет показали, что надежным признаком избыточного накопления жировой ткани в абдоминальной области является окружность талии при ИМТ<35. Окружность талии является также показателем клинического риска развития метаболических осложнений ожирения (табл. 33).

Обследование больных наряду с определением антропометрических показателей включает измерение артериального давления, ЭКГ-исследование, рентгенографию черепа, определение уровней общего холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности, триглицеридов, глюкозы натощак или на фоне стандартного глюкозотолерантного теста, инсулин натощак, ЛГ, ФСГ, ПРЛ, Э2, ТТГ, св. Т4 (по показаниям).
Н.Т. Старкова
Опубликовал Константин Моканов