Раздел медицины:
Эндокринная хирургия

Эндокринная хирургия

  • Синдром генерализованной липодистрофии. Клиническая эволюция

    Проведенное в ИЭЭиХГ РАМН изучение клинической эволюции СГЛ у 53 больных позволило условно выявить 4 типа течения заболевания в зависимости от возраста его начала. Для всех типов течения СГЛ наиболее характерными являлись генерализованная липодистрофия, признаки ранней жировой дистрофии печени, а также клинические признаки хронической эндогенной гиперинсулинемии (периодические гипогликемии и рождение у больных с СГЛ женщин крупных детей с массой тела свыше 4 кг), которые сохранялись и по...

    04 августа в 15:10 1478
  • Синдром генерализованной липодистрофии. Патанатомия, клиническая картина

    При проведении морфологического исследования адипоцитов у больных с СГЛ в местах проявления липоатрофии обнаружены незрелые жировые клетки. При трансплантации этих клеток здоровым людям пересаженные адипоциты созревали и начинали нормально функционировать, образуя жировую ткань. При СГЛ отмечаются гипертрофия и гиперплазия эндокринных желез и внутренних органов, истинная гипертрофия скелетной мускулатуры, утолщение суставных хрящей, капсул и связок.

    04 августа в 15:09 3062
  • Синдром генерализованной липодистрофии. Патогенез

    Относительно патогенеза синдрома генерализованной липодистрофии в настоящее время известно немногое. По не известным пока причинам организм теряет способность накапливать нейтральные жиры в жировых депо, вследствие чего развиваются генерализованная липоатрофия и значительная гиперлипидемия. При этом липиды, по-видимому, перестают быть энергетическим субстратом, их утилизация значительно замедляется, а единственным путем элиминации становятся печень и желудочно-кишечный тракт.

    04 августа в 15:08 2058
  • Синдром генерализованной липодистрофии. Этиология

    Генерализованная липодистрофия — малоизвестное заболевание, которое может рассматриваться не как совокупность отдельных симптомов, а как единый патологический процесс с присущими ему закономерностями и особенностями развития, хотя термин «синдром генерализованной липодистрофии» (СГЛ) вполне приемлем.

    04 августа в 14:59 1825
  • Синдром множественных эндокринных опухолей

    Под термином «синдром множественных эндокринных опухолей» (СМЭО) объединяются заболевания, при которых выявляются опухоли нейроэктодермального происхождения (аденомы или раки) и/или гиперплазии (диффузные, узелковые) в более чем двух эндокринных органах. Большинство случаев СМЭО возникает в семьях с аутосомно-доминантной экспрессией определенных генов, поэтому они еще называются семейными СМЭО (ССМЭО).

    04 августа в 14:55 3302
  • Множественные эндокринопатии аутоиммунной природы

    В клинической практике наибольшие трудности для диагностики представляют эндокринные заболевания с симптомами нарушения функций нескольких желез внутренней секреции. В большинстве случаев клинические особенности такого рода проявляются при гипоталамо-гипофизарных нарушениях. Однако известны, но мало изучены эндокринные синдромы, при которых первично нарушаются функции сразу нескольких периферических желез внутренней секреции. Наиболее частой причиной такой патологии являются аутоиммунные поражен...

    04 августа в 14:52 3025
  • Нервная анорексия. Диагноз, лечение

    При исключении соматической патологии эндокринологу нужно дифференцировать нервную анорексию от болезни Симмондса, надпочечниковой недостаточности. Также необходима дифференциальная диагностика с неврозом, шизофренией с аноректическим синдромом, депрессиями.

    04 августа в 14:51 2217
  • Нервная анорексия. Клиническая картина

    М. В. Коркина (1986) выделяет несколько периодов заболевания — инициальный, аноректический, кахектический, этап редукции нервной анорексии. Первый период — формирование дизморфомании (недовольство внешностью, стремление к коррекции недостатка).

    04 августа в 14:50 2795
  • Нервная анорексия

    Нервная анорексия (an — отрицание, orexis — стремление, позыв к еде) — патологическое пищевое поведение, выражающееся сознательным отказом от еды с целью коррекции внешности, приводящее к выраженным эндокринным и соматическим нарушениям.

    04 августа в 14:39 4418
  • Ожирение. Лечение, прогноз

    Его основное направление — снижение или предотвращение увеличения массы тела с обязательным уменьшением риска развития сопутствующих ожирению заболеваний. При имеющихся заболеваниях важен адекватный контроль уже развившихся нарушений. Это может быть достигнуто при условии снижения калорийности принимаемой пищи ниже суточных энергетических затрат. Основой питания является применение сбалансированной гипокалорийной диеты за счет снижения потребления жиров ниже 30 % калорийности суточного рацио...

    04 августа в 14:37 2433
  • Ожирение. Дифференциальная диагностика

    Имеющиеся у больных с гипоталамическим ожирением клинические и лабораторные признаки повышения активности гипоталамо-гипофизарной системы (изменение кожи, перераспределение подкожно-жировой клетчатки, артериальная гипертензия, превышающая норму экскреция с мочой свободного кортизола) часто затрудняют диагностику, так как подобные симптомы могут быть у больных с гиперкортицизмом. В этих случаях наряду с рентгенографией черепа и позвоночника, определением экскреции с мочой свободного корти...

    04 августа в 14:36 5935
  • Ожирение. Диагноз

    Характер распределения жировой ткани определяется с помощью коэффициента окружность талии / окружность бедер (ОТ/ОБ). Величина ОТ/ОБ для мужчин >1,0 и женщин 0,85 свидетельствует об абдоминальном типе ожирения. Исследования последних лет показали, что надежным признаком избыточного накопления жировой ткани в абдоминальной области является окружность талии при ИМТ<35. Окружность талии является также показателем клинического риска развития метаболических осложнений ожирения.

    04 августа в 14:35 4573