Раздел медицины:
Эндокринная хирургия

Эндокринная хирургия

  • Дифференциальный диагноз катехоаминового криза

    Обсуждая дифференциальную диагностику катехоламинового криза, следует учитывать, что феохромоцитома не зря имеет репутацию «великой притворщицы». Катехоламиновые кризы могут имитировать самую разную хирургическую, урологическую, акушерско-гинекологическую и психоневрологическую патологию.

    02 июля в 12:52 2799
  • Клиническая картина катехоаминового криза

    Частота катехоламиновых кризов варьирует от одного приступа в течение нескольких месяцев до 10—15 в течение суток. При анализе анамнестических данных часто удается заметить, что по мере прогрессирования болезни частота кризов нарастает.

    02 июля в 12:42 9849
  • Патогенез катехоаминового криза

    Массивный выброс катехоламинов, активирует адренорецепторы сердца и сосудов. В результате появляется тахикардия, увеличиваются сердечный выброс и периферическое сосудистое сопротивление, значительно (до 250/130 мм рт. ст. и более) повышается артериальное давление.

    02 июля в 12:38 2220
  • Этиология катехоаминового криза

    Катехоламиновый криз — это патологическое состояние, вызванное массивным выбросом катехоламинов гормонально-активной опухолью — феохромоцитомой, и сопровождающееся пароксизмальным повышением артериального давления, способным вызвать угрожающие жизни кардиоваскулярные осложнения (отек легких, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения и т.п.).

    02 июля в 12:33 2002
  • Лечение надпочечникового гипоадреналового криза

    Лечение надпочечникового гипоадреналового криза включает проведение следующих мероприятий. 1. Заместительная терапия кортикостероидами. При купировании криза предпочтение отдается препаратам гидрокортизона. Раствор гидрокортизона гемисукцината вводят внутривенно (струйно и капельно), суспензию гидрокортизона ацетата — только внутримышечно.

    02 июля в 12:03 2973
  • Клиническая картина надпочечникового гипоадреналового криза

    При развитии надпочечникового криза на фоне декомпенсации уже имеющейся хронической надпочечниковой недостаточности нарастание симптоматики обычно происходит постепенно в течение нескольких дней или даже недель. У пациента постепенно нарастает слабость, развивается депрессия, снижается аппетит, усиливается пигментация кожных покровов, больной быстро худеет.

    02 июля в 11:53 4659
  • Патогенез надпочечникового гипоадреналового криза

    В развитии надпочечникового гипоадреналового криза можно выделить два основных механизма. 1. Резкое снижение содержания кортикостероидов в результате нарушения их эндогенной продукции или прекращения экзогенного введения. 2. Значительное увеличение потребности в гормонах коры надпочечников в результате стресса, вызванного тяжелой травмой, развитием острого соматического заболевания и т.п.

    02 июля в 11:50 1407
  • Этиология надпочечникового гипоадреналового криза

    Надпочечниковый гипоадреналовый криз — патологическое состояние, развивающееся в результате возникновения значительного несоответствия между потребностью и содержанием в организме кортикостероидов, которое характеризуется значительным обострением симптомов гипокортицизма с развитием резкой общей слабости, тошноты, рвоты, обезвоживания и прогрессирующей сердечно-сосудистой недостаточности.

    02 июля в 11:32 1748
  • Лечение гипотиреоидной комы

    Лечение гипотиреоидной комы должно включать проведение следующих мероприятий. 1. Экстренная госпитализация в специализированное отделение, забор крови для определения ТТГ, Т4 и кортизола с последующим началом медикаментозного лечения, не дожидаясь результатов исследования уровней гормонов. 2. Назначение кортикостероидов.

    02 июля в 11:27 3109
  • Клиническая картина гипотиреоидной комы

    Гипотиреоидная кома развивается постепенно. На фоне характерных для гипотиреоза изменений кожи (сухая, утолщенная кожа, с желтоватым оттенком и участками гиперкератоза в области локтей и коленей), сниженной температуры тела, брадикардии, артериальной гипотонии (в первую очередь снижается систолическое давление), плотных слизистых отеков лица и конечностей, гиповентиляции и гиперкапнии появляется и начинает прогрессировать симптоматика угнетения ЦНС.

    02 июля в 10:39 2424
  • Этиология и патогенез гипотиреоидной комы

    Гипотиреоидная кома — это терминальная стадия тяжелого гипотиреоза у больных, не получающих адекватного лечения. Развитие гипотиреоидной комы наиболее вероятно в холодное время года у женщин в возрасте 60-80 лет, проживающих в условиях ограниченной социальной поддержки (одинокие пациентки, лишенные заботы близких, друзей и родственников).

    02 июля в 10:30 4782
  • Лечение тиреотоксического криза

    Лечение тиреотоксического криза должно включать следующие мероприятия. 1. Экстренная госпитализация в специализированное отделение. 2. Компенсация вызванного тиреотоксикозом дефицита кортикостероидов.

    02 июля в 10:22 5807