Раздел медицины:
Стоматология и ЧЛХ

Неполное обезболивание

2389 0
В ходе эндодонтического лечения могут возникнуть осложнения, не связанные с действиями врача, однако чаще они наблюдаются при несоблюдении врачом основных принципов эндодонтического лечения. Ниже будут рассмотрены наиболее типичные осложнения, возникающие на различных этапах лечения.

При лечения воспаленной пульпы бывает сложно добиться полной анальгезии.

Это связано с тем, что воздействие традиционных анестетиков типа лидокаина на С-волокна пульпы не всегда бывает адекватным. При возникновении воспаления в пульпе зуба эти волокна активируются и участвуют в передаче болевых раздражителей. В отличие от лидок&ущ местные анестетики типа эвгенола воздействуют как на С-, так и на А-волокна.

При экспозиции эвгенола в течение I—2 мин на обнаженный дентин происходит его пенетрация в пульпу зуба в концентрации, достаточной для блокирования медиаторов воспаления как в С-, так и в А-волокнах. Это позволяет максимально уменьшить болевые ощущения, возникающие при вскрытии пульпарной камеры. При этом действие эвгенола проявляется лишь на небольшом участке пульпы, в проекции дна кариозной полости. В связи с этим после обнажения пульпы можно использовать внутрипульпарное введение под давлением 0,2—0,4 мл лидокаина или другого аналогичного анестетика. Давление потенцирует действие препарата, что позволяет при использовании данной техники добиться хорошего обезболивания пульпы.


Поскольку само по себе внутрипульпарное введение анестетика крайне болезненно, пациента следует заранее предупредить о предстоящей процедуре и объяснить, почему она необходима. Эффективность внутрипульпарного введения анестетиков заключается в том, что вскоре сам пациент осознает все преимущества данного метода, ибо после недолгих болевых ощущений оставшееся лечение происходит абсолютно безболезненно.

Лейф Тронстад
Клиническая эндодонтия
Похожие статьи
  • Материалы для пломбирования корневых каналов

    Материалы для пломбирования корневых каналов не только заполняют пространство корневого канала, но и находятся в непосредственной близости с мягкими тканями периодонтальной связки, в результате чего происходит взаимодействие пломбировочного материала с собственными тканями организма. В связи с этим ...

    Эндодонтия
  • Инструментальная обработка корневых каналов

    На этом этапе следует заменить инструменты, использовавшиеся для установки коффердама и препарирования эндодонтического доступа, новым набором стерильных инструментов для механической обработки корневых каналов

    Эндодонтия
  • Морфология зубов и принципы эндодонтического лечения

    Анатомия корневых систем корневых каналов бывает очень сложной. Однако, несмотря на многочисленные варианты строения, каждая группа зубов имеет определенные морфологические особенности. В целом можно сказать, что все зубы имеют один или несколько основных каналов, при этом именно инструментальной об...

    Эндодонтия
  • Обтурация корневых каналов

    Для пломбирования корневых каналов серебряные штифты следует использовать в комбинации с корневыми герметиками. На сегодняшний день существует стандартизация серебряных штифтов, что значительно облегчает подбор необходимого размера штифта. Однако эти штифты не сжимаются, в связи с чем иногда происхо...

    Эндодонтия
  • Перфорации боковой стенки корня

    Так же как и перфорации в области верхушки корня, перфорации боковой стенки канала чаще всего возникают в результате неправильного формирования эндодонтического доступа или несоблюдения основных принципов инструментальной обработки каналов. Кроме того, при использовании жестких стальных инструментов...

    Эндодонтия
  • Пульпа зуба

    Морфология.Пульпа зуба представляет собой соединительную ткань с большим количеством сосудов и нервных окончаний (рис. 1.7). Поскольку пульпа заполняет полость зуба, ее форма зависит от анатомии самого зуба (рис. 1.8). Через апикальное отверстие и дополнительные каналы в области верх...

    Эндодонтия
  • Особенности реставрации депульпированных зубов

    Эндодонтическое лечение приводит к ослаблению структур зуба за счет иссечения кариозного дентина, удаления старых реставраций, препарирования эндодонтического доступа, а также преднамеренного и непреднамеренного расширения устьевой части корневого канала в области шейки зуба.

    Эндодонтия
показать еще
 
Категории