Раздел медицины:

Стоматология и ЧЛХ

Эндодонтия

  • Изоляция пульпарной камеры

    Помимо исходного состояния пульпы и материала, используемого для прямого покрытия пульпы, огромное значение в достижении успешного лечения имеет герметичная изоляция пульпарной камеры от микроорганизмов кариозной полости до полного формирования дентинного мостика и завершения репаративных процессов в пульпе зуба. Закрытие пульпарной камеры в пределах кариозной полости не представляет в этом отношении проблем

    11 Марта в 10:49 2988
  • Лечение пульпитов в кариозных зубах методом прямого покрытия пульпы

    Многочисленные попытки были направлены на поиск средств и разработку методик, позволяющих получать предсказуемо хорошие результаты при лечении пульпитов в кариозных зубах. Первичная реакция в пульпарной ткани при пульпитах на воздействие гидроокиси кальция близка к реакции, которая наблюдается в пульпе здоровых зубов. При этом происходит тканевой некроз в зоне контакта пульпы с материалом, использованным для прямого покрытия

    11 Марта в 10:47 2081
  • Пульпотомия

    Под пульпотомией, или ампутацией пульпы, понимают частичное удаление пульпарной ткани. Чаще всего коронковая пульпа срезается на уровне устьев корневых каналов, однако в некоторых случаях, при сильном повреждении коронковой пульпы, линия ампутации смещается апикально до жизнеспособных тканей. Процедура в этом случае носит название высокой ампутации

    11 Марта в 10:42 5755
  • Пульпэктомия

    При пульпэктомии пульпа отсекается на уровне апикального отверстия, в результате чего добиваются практически полного удаления всех воспаленных тканей.Соответственно, диагностические проблемы, возникающие при использовании прямого покрытия пульпы и пульпотомии, практически не возникают. Таким образом, пока не появились более совершенные методы исследования, позволяющие более точно оценить исходное состояние пульпы до проведения терапевтических мероприятий, наиболее надежным методом лечения обнаже...

    11 Марта в 09:36 5653
  • Лечение зубов с нежизнеспособной пульпой

    Под термином «нежизнеспособные» понимаются зубы, в которых произошел некроз пульпы. Некроз пульпы следует заподозрить в случае отсутствия реакции зуба на температурные и электрические раздражители, однако окончательный диагноз может быть поставлен только после осмотра и зондирования пульпарной камеры и корневых каналов. Как уже отмечалось выше, во всех зубах с некротизированной пульпой происходит инфицирование пульпарной ткани и содержимого корневого канала

    11 Марта в 09:26 3087
  • Клинические этапы

    Препарирование эндодонтического доступа и поиск устьев корневых каналов следует проводить до установки коффердама. Это даже более принципиально в нежизнеспособных зубах, чем в зубах с жизнеспособной пульпой, поскольку нередко в этих случаях наблюдается облитерация корневых каналов в результате персистенции хронической инфекции, предшествовавшей некрозу пульпы

    11 Марта в 09:22 2357
  • Апикальный периодонтит, не поддающийся консервативному эндодонтическому лечению

    Как уже отмечалось выше, до 15—20% зубов с нежизнеспособной пульпой и явлениями апикального периодонтита не поддаются консервативному эндодонтическому лечению. Причина неблагоприятного исхода при этом может крыться в микроорганизмах, сохраняющихся, несмотря на проведенную терапию, в системе корневого канала, периодонтальной связке и прилежащих структурах и способствующих поддержанию периапикального воспаления после завершения лечения. В большинстве случаев повторное эндодонтическое лечение п...

    11 Марта в 09:16 3824
  • Лечение нежизнеспособных зубов с незавершенным формированием корня

    С биологической точки зрения лечение нежизнеспособных зубов с незавершенным формированием корня ничем не отличается от лечения полностью сформированных зубов с жизнеспособной пульпой. В процессе механической и химической обработки из канала удаляются инфицированные некротизированные ткани, канал дезинфицируется и в том случае, если канал сухой и пациент не предъявляет никаких жалоб, проводится его окончательная обтурация

    11 Марта в 09:11 6530
  • Эндодонтическое лечение зубов с переломами корней

    В 20% случаев при переломах корня требуется эндодонтическое лечение, при этом чаще всего проблемы возникают в области коронкового фрагмента зуба. Это связано с тем, что в результате травмы может происходить смещение коронкового фрагмента с разрывом кровеносных сосудов в зоне перелома, некрозом пульпы в коронковом фрагменте и сохранением ее жизнеспособности в апикальном фрагменте, который не был смещен

    11 Марта в 09:07 3156
  • Эндодонтическое лечение при пульпо-пародонтальных поражениях

    Эндодонтическое лечение зубов с пульпо-пародонтальными поражениями проводится в соответствии с основными требованиями к лечению зубов с апикальным периодонтитом. Как уже было отмечено выше, при пульпо-пародонтальных поражениях нередко возникают диагностические проблемы, особенно в тех случаях, когда при зондировании бывает сложно отличить пародонтальный карман от свищевого хода, идущего вдоль поверхности корня

    11 Марта в 09:05 1581
  • Хирургическое эндодонтическое лечение

    Традиционно целью проведения хирургического эндодонтического лечения считалась попытка герметичной обтурации корневого канала методом ретроградного пломбирования. Лечение показано в тех случаях, когда существует вероятность неэффективной обтурации канала стандартным (ортоградным) методом, обычно в результате ошибок и осложнений консервативного эндодонтического лечения

    11 Марта в 08:48 8245
  • Неотложное лечение зубов с жизнеспособной пульпой

    До 60% пациентов, обращающихся с острой болью в челюстно-лицевой области, нуждаются в срочном эндодонтическом лечении. Основной целью неотложного эндодонтического лечения является снятие у пациента болевого синдрома, а также по возможности выполнение первого этапа эндодонтического лечения. Поскольку очень часто пациенты с острой болью приходят на прием к врачу без записи, проводимые терапевтические процедуры должны быть очень простыми. При этом они должны купировать у пациента болевые ощущен...

    11 Марта в 08:47 3566
  • Неотложное лечение зубов с нежизнеспособной пульпой

    Симптоматический апикальный периодонтит. Возникновение болей в зубах с нежизнеспособной пульпой может быть проявлением острых и обострившихся форм апикального, маргинального и межкорневого периодонтита. В этих случаях при снятии болевого синдрома следует учитывать следующие факторы

    11 Марта в 08:45 2885
  • Эндодонтические аспекты резорбции корня

    В норме минерализованные ткани сформированных зубов не должны подвергаться резорбции. Дентин со стороны корневого канала защищен предентином и слоем одонтобластов, а с наружной поверхности корня — цементом и цементобластами. В случаях нарушения развития предентина и прецемента, а также при их механическом повреждении или разрушении на обнаженных поверхностях тканей происходит скопление клеток типа остеокластов, в результате их деятельности начинается резорбция

    11 Марта в 08:38 6027
  • Цервикальная резорбция

    Цервикальная резорбция — резорбция в области пришеечной части корня — является достаточно распространенным осложнением травматических поражений зубов (см. рис. 8.5). Она также может возникать после ортодонтического перемещения зубов, оперативных воздействий на челюстях и альвеолярных отростках, отбеливания зубов и многих других «травматичных» манипуляций

    11 Марта в 08:34 4668
Категории