Раздел медицины:
Ревматология

Артриты и артрозы

  • Ревматоидный артрит. Характеристика суставного синдрома

    Поражение плечевого сустава чаще всего проявляется болью при движениях. Болезненность при пальпации менее характерна. Сравнительно редко наблюдается и явная припухлость, лучше определяемая на передней поверхности. Иногда поочередное надавливание пальцами на переднюю и латеральную поверхности выявляет баллотирование, свидетельствующее о внутрисуставном накоплении жидкости. При артрите плечевого сустава часто обнаруживают повышение кожной температуры над ним и заметную атрофию мышц — дельтовидной,...

    15 февраля в 13:09 5074
  • Экспериментальные модели хронического артрита

    В течение многих лет существовало мнение, что ревматоидный артрит (РА) не только исключительно болезнь человека, но и не поддается даже приближенному экспериментальному моделированию. Со временем стало очевидным, что у животных могут быть вызваны различные модели хронического артрита, многие из которых обнаруживают некоторые общие с РА клинические и морфологические черты. Более того, спонтанный хронический артрит у мышей линии MRL/1 оказался тождественным ревматоидный артрит по наиболее ...

    15 февраля в 12:49 1765
  • Ревматоидный артрит. Патогенез

    Открытие в 1948 г. ревматоидного фактора (РФ), оказавшегося аутоантителом к собственному IgG, послужило краеугольным камнем для представления о ревматоидном артрите (РА) как об аутоиммунном заболевании. В последующем этой концепции способствовало установление определенной клинической близости и «перекрестных» синдромов данной болезни и других заболеваний, также отнесенных к диффузным болезням соединительной ткани, при которых (особенно у СКВ) аутоиммунная патология предст...

    15 февраля в 11:30 5058
  • Ревматоидный артрит. Этиология

    Ревматоидный артрит (РА) представляет собой хронический прогрессирующий симметричный полисиновит, приводящий к постепенной деструкции суставов и сочетающийся с продукцией антител к IgG, а в ряде случаев — с характерными внесуставными поражениями. В связи с недостаточной изученностью этиологии и патогенеза, а также отсутствием специфических клинических, лабораторных и инструментальных признаков заболевания (особенно на ранних этапах) трактовка конкретного пациента именно как больн...

    15 февраля в 11:05 3055
  • Сопоставление Циклоспорина А при лечении ревматоидного артрита

    Работы по сопоставлению ЦА с другими базисными препаратами немногочисленны. Van den Borne и соавт. нашли, что после двухлетнего назначения ЦА и хлорохин оказали тождественный положительный эффект у больных РА. Аналогичным образом было показано, что результаты лечения ЦА сопоставимы с результатами, полученными при лечении D-пеницилламином (A. van Rijthoven) и азатиоприном [Forre О., 1994].

    23 июня в 23:14 2273
  • Лечение ревматоидного артрита Циклоспорином А

    Циклоспорин А (ЦА) представляет собой циклический полипептид, выделенный из грибков Toiypocladium inflatum и Cyiindrocarpon lucidum. Среди 9 различных циклоспоринов только 3 обнаружили иммунотропные эффекты (А, С и G), из которых лишь ЦА нашел реальное применение в медицине. Важной особенностью ЦА является сочетание иммунодепрессивного действия (ярко проявившегося прежде всего при подавлении трансплантационного иммунитета) с отсутствием общего цитотоксического эффекта.

    23 июня в 23:08 2436
  • Ревматоидный артрит на рубеже веков

    Термин «ревматоидный артрит», под которым понималось системное воспалительное заболевание соединительной ткани с прогрессирующим поражением преимущественно периферических (синовиальных) суставов, появился в отечественной классификации ревматических заболеваний сравнительно недавно. В первой классификации ревматических заболеваний (1932) были выделены две рубрики заболеваний суставов, соответствующие современному пониманию РА: а) хронические полиартриты неопределенной этиологи...

    23 июня в 10:49 2927
  • Ювенильный ревматоидный артрит. Иммуноглобулин

    Препарат нормального поливалентного IgG. Стандартный ВВИГ содержит 96% IgG, нестандартный — IgG, IgM, IgA.
    • При полиартикулярном варианте ВВИГ вводят в дозе 1,5-2,0 г/кг на введение 2 раза в месяц в течение 2 мес, далее ежемесячно в течение последующих 6 мес. Однако эффект быстро теряется после отмены препарата.

    22 июня в 22:10 4505
  • Ювенильный ревматоидный артрит. Глюкокортикоиды

    Решение о назначении ребёнку с ЮРА пероральных ГК должно быть тщательно взвешенным и учитывать наличие у больного ярких системных проявлений, высокой персистирующей активности, недостаточного эффекта от НПВП и внутрисуставного и/или внутривенного введения ГК

    22 июня в 22:08 3178
  • Ювенильный ревматоидный артрит. Лечение

    Цели терапии: • Подавление воспалительной и иммунологической активности процесса. • Купирование системных проявлений и суставного синдрома. • Сохранение функциональной способности суставов.

    22 июня в 22:06 2093
  • Ювенильный ревматоидный артрит. Олигоартикулярный вариант

    Составляет около 50% случаев. По классификации ILAR подразделяется на 2 варианта: 1) персистирующий, при котором суставной синдром с дебюта и на протяжении всего периода заболевания протекает с поражением не более 4 суставов;

    22 июня в 22:03 13375
  • Ювенильный ревматоидный артрит

    Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) — артрит неустановленной причины, продолжительностью более 6 нед, развивающийся у детей в возрасте не старше 16 лет при исключении другой патологии суставов. МКБ-10: М08 Юношеский (ювенильный) артрит. М08.0 Юношеский (ювенильный) ревматоидный артрит (РФ + и РФ—); М08.1 Юношеский (ювенильный) анкилозирующий спондилит; М08.2 Юношеский (ювенильный) артрит с системным началом; М08.3 Юношеский (ювенильный)...

    22 июня в 21:16 7814