Раздел медицины:
Ревматология

Артриты и артрозы

  • Реактивные артриты. Дифференциальный диагноз

    В связи с тем что нередко инфекция при РеА протекает стерто или бессимптомно, дифференциальная диагностика заболевания проводится с группой воспалительных артритов, при которых наблюдается моно- или олигоартрит нижних конечностей, — ревматоидным артритом, псориатическим, подагрическим артритами, анкилозирующим спондилоартритом и др.

    14 Июля в 11:27 4131
  • Реактивные артриты. Диагностика

    Для диагностики РеА важное значение имеет правильно собранный анамнез и использование адекватных лабораторных и инструментальных методов обследования больных. Вместе с тем клиническая картина РеА практически никогда не ассоциируется с предшествующей перенесенной инфекцией, в связи с чем диагноз заболевания в большинстве случаев основан на клинических проявлениях внесуставного инфекционного процесса, данных анамнеза и результатах лабораторных тестов.

    14 Июля в 11:26 3372
  • Реактивные артриты. Клиническая картина

    Развитие постэнтероколитических РеА связано, как правило, с эпидемическими вспышками кишечных инфекций. Проявления острой кишечной инфекции продолжаются не более 1—2 недель и могут купироваться самостоятельно без применения антибактериальной терапии. Ведущим в клинической картине является поражение опорно-двигательного аппарата, при этом моноартрит наблюдается в 11% случаев, олигоартрит — в 39% и полиартрит — в 50%. Артрит, как правило, развивается через 1—3 недели после энтероколита...

    14 Июля в 11:25 3961
  • Реактивные артриты. Классификация

    Как уже было отмечено, раньше в группу РеА относили постэнтероколитические, урогенитальные артриты, а также артриты, развивающиеся после носоглоточной инфекции, при вирусных инфекциях, болезни Лайма и т. д. Вместе с тем в последние годы к РеА стали относить только те артриты, которые развиваются после кишечной или мочеполовой инфекции и ассоциируются с антигеном HLA-B27.

    14 Июля в 11:24 1800
  • Реактивные артриты. Этиология и патогенез

    Реактивный артрит (РеА) — иммуновоспалительное заболевание суставов, которое возникает одновременно с инфекционным процессом или вскоре после него и является системным клиническим проявлением этой инфекции. Заболевание наиболее часто встречается у лиц молодого возраста (20—40 лет), при этом мужчины страдают РеА значительно чаще, чем женщины. Свыше 85% больных являются носителями HLA-B27 антигена.

    14 Июля в 11:02 2210
  • Ревматоидный артрит. Лечение - диета, хирургические методы лечения

    Диетическое питание играет важную роль в комплексной терапии больных РА. Известно, что разгрузочно-диетическая терапия приводит к улучшению самочувствия и снижению активности заболевания. Отмечено положительное влияние молочно-растительной, вегетарианской диеты и диеты с низкой энергетической ценностью на течение РА, при этом наблюдается не только улучшение клинической симптоматики, но и снижение показателей иммуновоспалительной активности заболевания.

    09 Июля в 15:28 2064
  • Ревматоидный артрит. Лечение - местная терапия

    В комплексной терапии РА широко применяются методы местного воздействия, в первую очередь при суставной форме заболевания. Для подавления активности ревматоидного синовита используется внутрисуставное введение ГКС, при этом предпочтительным является применение депо-препаратов, наиболее эффективным из которых является дипроспан. Доза препарата зависит от величины пораженного сустава. Не рекомендуется проведение повторных инъекций в один и тот же сустав чаще, чем один раз в три месяца. Потребность...

    09 Июля в 15:27 1741
  • Ревматоидный артрит. Лечение

    Основной целью лечения больных РА является достижение и поддержание клинико-лабораторной ремиссии или клинического улучшения, предупреждение развития деструкции суставов и инвалидизации больных посредством проведения целого комплекса мероприятий, в том числе фармакотерапии (противовоспалительные и базисные препараты) и реабилитационных мероприятий.

    09 Июля в 15:26 6481
  • Ревматоидный артрит. Псориатический артрит, синдром Фелти

    Для заболевания, так же как и для РА, характерны стойкий суставный синдром

    09 Июля в 15:23 1852
  • Ревматоидный артрит. Системная красная волчанка (СКВ)

    Первые проявления заболевания весьма часто напоминают РА, что нередко приводит к диагностическим ошибкам. Встречается преимущественно у женщин детородного возраста. Клиническая картина СКВ характеризуется высокой лихорадкой (39~40° С), поражением кожи (симптом «бабочки»), развитием полисерозита, частым вовлечением почек уже в начальном периоде болезни (люпус-нефрит), гематологическими нарушениями (лейкопения, анемия, тромбоцитопения), наличием диагностических титр...

    09 Июля в 15:23 5090
  • Ревматоидный артрит. Дифференциальная диагностика

    Развернутая клиническая картина РА при наличии типичных рентгенографических изменений суставов, как правило, не вызывает затруднений в постановке диагноза. В то же время формы болезни с атипичным началом, при сочетании РА с другими болезнями соединительной ткани вызывают значительные трудности, что требует проведения дифференциального диагноза с другими заболеваниями, при которых также наблюдается поражение суставов.

    09 Июля в 15:22 13230
  • Ревматоидный артрит. Прогноз и исходы РА

    Ревматоидный артрит относится к числу прогностически неблагоприятных форм патологии человека, причем по этому показателю его нередко сравнивают с сахарным диабетом I типа, трехсосудистым поражением коронарных артерий и др. Факторами риска рентгенологического прогрессирования и потери трудоспособности для больных РА являются поражение крупных суставов и суставов кистей, персистирующая высокая активность заболевания, высокие титры РФ и С-реактивного белка.

    09 Июля в 15:21 2213